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妇科典型医案-月经延期

【摘要】:

曲丽娟,女45岁。2017-9-28初诊。
主诉:月经延期半个月。
现病史:患者半月前来月经,至今未净,量多,色暗黑,此前无此现象。舌质淡,苔薄腻,脉左关弦,右关弱。
既往子宫肌瘤病史4年。
西医诊断:
中医诊断:月经延期
中医辨证:脾虚肝郁
治则:
处方:  党参20g  白术10g 茯苓10g 炙甘草10g
        黄芪30g 山药20g 莲子肉20g 远志10g 
        当归10g  桂圆 10g 炒山楂10g  乌梅20g
        生白芍10g  柴胡10g  香附10g   黄连10g
                    10付,水煎服
药服7剂,月经干净。
  按:通过舌脉辨证,病人属脾虚肝郁证,给予保元汤补脾固原,山药、莲子肉、炒山楂夑理中焦,健运气机。柴胡香附疏肝解郁。五之气,少阴君火在泉,主气阳明燥金,客气厥阴风木,故以黄连、乌梅、芍药、天冬,方用邹氏五运六气临证方药,体现天人之辨。