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3月18日，由烟台毓璜顶医院联合大众网•烟台主办的“毓众心长说健康•‘产’述生命的奥妙”系列直播栏目，邀请到烟台毓璜顶医院产科主任王媛丽，以“妊娠期高血压疾病”为题，讲解相关方面的知识，帮助广大孕产妇掌握科学预防管理妊娠期高血压的方式方法，及时有效治疗妊娠期高血压，平安度过妊娠期。
妊娠期高血压疾病是妊娠与高血压并存的一种疾病，严重威胁母婴健康，也是孕产妇及围生儿死亡率升高的主要原因。“妊娠期高血压疾病的发病率为5%—12%，主要包括妊娠期高血炎、子痫前期、子痫、慢性高血压病兵法子痫前期、妊娠合并慢性高血压等。”王媛丽介绍道，妊娠期高血压疾病的孕妇发病背景复杂，尤其是子痫前期—子痫存在多因素发病异源性、多机制发病异质性、病理改变和临床表现的多通路不平行性，存在多因素、多机制、多通路发病综合征性质。
“妊娠期高血压疾病患病高危人群为年龄≥40岁，首次产检时BMI≥28Kg/㎡，有子痫前期病史，抗磷脂抗体阳性，合并高血压、糖尿病、慢性肾炎等疾病，多胎妊娠，妊娠间隔时间≥10年，有子痫前期家族史（母亲或姐妹）的孕妇。”王媛丽指出，妊娠期高血压疾病不仅对母亲有影响也会对胎儿带来危害，“母亲可能出现心脑血管意外，肾衰、心衰、胎盘早剥、产后出血、DIC（弥散性血管内凝血），对胎儿而言，可能出现胎死宫内、新生儿窒息、早产、死产、胎儿生长受限等情况。”
妊娠期高血压疾病有哪些症状和表现？直播现场，王媛丽介绍道，最主要的特征就是血压升高，同时，根据患病早中晚期，会不同程度的出现腿肿、脚肿、全身肿；头晕、头痛、头胀；眼花、视物模糊；恶心、呕吐；胃痛、右上腹痛；抽搐、昏迷等症状。因此在治疗上，会根据孕妇情况综合考量后制定个体化的治疗方案。最终实现控制病情、延长孕周、确保母儿安全的目标。
“妊娠期高血压疾病是可以预防的，可以通过适度锻炼、合理安排休息、合理饮食、补钙及复合维生素、口服药物等方法预防疾病的发生。”王媛丽强调，在饮食方面不建议严格控制盐、热量的摄入，补钙量每日1.5-2.0g即可，同时可根据自身情况补充维生素B6、B12、维生素D、叶酸等，有特定子痫前期高危因素者可在遵循医嘱的前提下服用一定量的阿司匹林。
“如果已经确诊妊娠期高血压疾病，孕期管理上，孕妇尽量保持左侧卧位休息；饮食上要摄入充足的蛋白质，热量，适当限制盐的摄入；必要时可间断吸氧，增加血氧含量，改善全身主要脏器和胎盘的氧供；保证充足睡眠，必要时可睡前口服安定；缓解孕产妇的精神紧张、焦虑症状，改善睡眠、预防并控制子痫（抽搐）；口服降压药物常用口服降压药物有拉贝洛尔、硝苯地平 或硝苯地平缓释片等。严重者则需住院治疗。”王媛丽提醒，妊娠期高血压可延续至产后，产后72小时亦是子痫、心衰、各种脑血管意外的 高发期，需引起重视，因此，出院后建议监测血压，遵医嘱服用降压药物并根据血压调整用药，同时，产后遵医嘱心血管内科、产后门诊复查。
最后，王媛丽提醒广大孕妇及家属，定期产检至关重要，切不可掉以轻心。“相信医患间充分信任，有效沟通，共同携手，积极应对，一定能让孕妇顺利度过孕产期，母儿平安。”王媛丽说。
“毓众心长说健康”系列直播栏目旨在普及健康知识，提高市民健康水平。栏目受到社会广泛关注，本期节目观看人数达到21余万人，接下来，栏目还将邀请毓璜顶医院各专业专家，讲解与市民息息相关的健康知识，并通过海报新闻客户端、现场云、微信等平台进行传播。
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