为加强山东省住院医师规范化培训师资队伍建设，提高住培师资质量，受山东省卫生健康委科教处委托，由山东省卫健委医管中心主办，烟台毓璜顶医院承办的“山东省住院医师规范化培训全科师资培训班”近日在烟台顺利举办。来自省内43个国家级住培基地的241名全科带教老师参加了培训。

　　四月的烟台，海风和煦，春意盎然。全科师资培训班于4月19日开班，中国医师协会全科与公卫部主任吴苏伟，中国医师协会全科分会副会长方力争，山东省卫生健康委员会医疗管理服务中心副主任王洪明，规范化培训办公室主任王添印，烟台毓璜顶医院党委书记、院长杨军，烟台市卫生健康委员会副主任张葵阳等出席开幕式。开幕式由烟台毓璜顶医院副院长孙成铭主持。

　　吴苏伟主任在致辞中强调要不断加强全科住培质量建设、师资建设、基地的动态管理，不仅要加强临床技能培训还要加强思政教育。指出今年要加强对整个评估工作的监管，基地一定要做好动态调整、奖优罚劣，同时要加强优秀基地的宣传，让更多的基地能够借鉴学习，目标就是提高整体的评估质量，培养出真正合格的全科医师。

　　王洪明副主任在致辞中指出山东省多年来一直高度重视住院医师规范化培训工作，2021年初，专门制订了全省住院医师规范化培训质量提升工程三年行动计划和重点专业基地师资培训计划，目的是全面提升我省住培工作质量。对烟台毓璜顶医院为本次培训班顺利开办所做的辛勤付出表示感谢。

　　杨军院长在致辞中对到会嘉宾和代表们表示热烈欢迎和感谢。他指出，烟台毓璜顶医院作为第一批国家级住培基地，一直高度重视住培工作，形成了制度化、标准化、常态化的住培工作流程，并取得了显著成效，首次参加结业考核通过率和参加全国年度业务水平测试排名居全省前列，2022年进入山东省住培基地第一梯队。医院尤其重视全科医学发展和全科医学人才培养，将以此次培训班为契机，持续提升全科师资带教能力，不断夯实全科基地内涵建设。

　　张葵阳副主任在致辞中指出全科医学、全科医疗、全科医生在整个中国的医疗卫生体制改革方面都具有重要的不可替代的作用。本次会议邀请了阵容强大的专家团队，课程设计新颖实用，将从各个维度、从理论到实践探讨全科培训的研究与经验，期待这次大会上，全科师资能充分的交流和分享，共同推动全科教育和全科卫生事业的发展。

　　全科师资培训班的培训内容涵盖全科住培政策及教学活动指南解读、全科医学科建设、全科住院医师临床思维和沟通能力培养、健康及慢病管理、全科医学科住培管理等内容，既有理论授课，也有生动形象的工作坊。

　　在全科住培政策及教学活动指南解读、全科医学科建设方面，浙江大学医学院附属邵逸夫医院方力争教授介绍了邵逸夫医院全科医学科的整体构架建设及管理过程，分享了全科基地一体化管理及提升全科住培管理的行动方案；山东大学齐鲁医院郭媛教授结合自己多年管理经验，从全科学科建设相关政策及需求、全科医学科的建设内容、存在问题与发展思考三方面展开讲述了全科专业学科建设与教学实践。苏州市立医院黄敏教授围绕学科的基本含义、全科医学科建设标准、全科医学科建设苏州实践等方面展开讲述，并提出了全科学科发展的建议与对策。山东省卫生健康委员会医疗管理服务中心王添印主任结合政策法规讲述了山东省住培强化内涵建设，助推发展质量的实践，并对2022年山东省各培训基地的招生和各项考核情况、评估结果进行了分析，提出了今年努力的目标。四川大学华西医院苏巧俐教授结合自身经验详细讲述了临床诊断思维、临床治疗思维、临床辩证思维与逻辑推理思维在全科医学的诊疗模式中的重要意义；山西白求恩医院冯玫教授对住培临床小讲课指南进行了解读，并通过实践案例结合教学经验讲述了临床小讲课的实施与质控。

　　全科住院医师临床思维和沟通能力培养方面，山东大学齐鲁医院郑春燕主任通过《以症状为介导的全科临床思维能力培养》讲座，提出临床思维的形成需要扎实的医学知识与丰富的临床实践，重点讲述了临床思维的三个阶段。

　　烟台毓璜顶医院全科医学科翟声平主任围绕呼吸困难的病因分类、临床症状及体征，鉴别诊断思路进行了题为“呼吸困难的全科临床思维”的授课。

　　山东大学第二医院王伟教授讲授了“临床诊断思维的原理及应用”，从临床诊断思维概述、现代临床诊断思维方法的理论基础、常用方法、临床思维诊断的原则及应用、临床思维中应注意的问题等方面进行了全面讲解。

　　山东大学齐鲁医院全科医学科唐宽晓教授在《全科医生的医患沟通技巧》授课中对医患关系的概念、特征、模式等方面进行了阐述，并结合日常工作中的典型案例对全科医学中如何建立与维护良好医患关系展开了讲解。

　　在健康及慢病管理方面，华中科技大学同济医学院附属同济医院全科医学科周洪莲主任以病例报告的形式结合临床经验讲授了“全科医学模式下的健康-慢病综合管理策略探索”。

　　烟台毓璜顶医院全科医学科毛琦善主任从慢病管理指南、国民健康背景、营养方案和运动方案介绍等方面讲解了“慢病综合管理策略”，强调了心理健康、睡眠健康、体重管理的重要性。通过“以病人为中心的诊治方案”的授课，介绍了美国医疗以患者为中心服务的四项“基本原则”等内容。

　　烟台毓璜顶医院住培基地主任、党委书记、院长杨军教授开展题为“泛血管疾病管理与全科医师培养”的授课，讲述了泛血管疾病管理理念，介绍了烟台毓璜顶医院泛血管疾病中心建设的成果，阐述了全科医师在泛血管疾病管理中的作用。

　　烟台毓璜顶医院肾内科张燕主任讲解了慢性肾脏病的全科管理；山东省立医院全科医学科钟霞主任讲授了“高血压的防治与健康管理”；青岛大学附属医院张雪娟教授进行了题为“《高血压防治指南》解读流行病学与心血管风险”的授课；山东第一医科大学第一附属医院全科教学主任刘晓倩教授讲授了“慢性心衰的全科医学处理”；烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科张宇教授讲授了“上下气道炎症的综合诊疗策略”；山东大学齐鲁医院（青岛）老年医学科、全科医学科主任谭东开展了题为“从全科医学的角度看——脑健康与脑退行性疾病的慢病管理”的授课。

　　在全科医学科住培管理方面，烟台毓璜顶医院培训部王少坤处长进行了题为“住培管理部门对全科住培工作的推进作用”的授课，介绍了住培管理部门的职责以及住培管理部门在全科医学学科建设、师资培养和过程管理督导方面所做的工作。

　　烟台毓璜顶医院急诊专业基地康海主任进行了题为“急诊基地全科教学之思考与实践”的授课，对全科医师在急诊专业基地的培训要求、如何提高全科教学重要性进行了讲解；并将基地对如何进行季节等原因所致内外科非常规可见疾病教学的实践经验进行了分享。

　　烟台毓璜顶医院培训部战京燕医师结合实践进行了题为“基于岗位胜任力的全科住院医师过程考核的设计和实施探索”的授课，从过程考核的基本概念、设计原则、具体实施、问题与发展等角度进行了讲解。

　　烟台毓璜顶医院培训部娄景秋副处长进行了题为“全科住院医师规范化培训入轮转科室教育”的授课，对入轮转科室教育指南中的具体内容结合毓璜顶医院的实践进行了详细地解读。

　　本次全科师资培训班最大的亮点是工作坊，烟台毓璜顶医院培训部和全科基地根据住培要求与自身成功经验，精心准备了五个工作坊，提高了与会师资对不同教学活动的理解。其中烟台毓璜顶医院临床技能培训中心主任孙英演示了临床技能操作评估（DOPS）应用的工作坊，首先从理论层面讲述了DOPS的概念、目的、实施步骤、评分表的结构和评分标准，随后邀请全科专业住培医师赵薇一起，现场还原DOPS应用场景，涵盖办公室的准备、病房的沟通交流、穿刺室的操作、结束后办公室单独反馈，生动再现了DOPS的全过程，别出心裁的是反馈的时候，展示了两种不同的指导老师的反馈方式，让参会老师一目了然FED反馈形式的优越性。通过详细介绍我院使用DOPS的经验，让与会老师从理论层次和实践层次均认识到在住培的教学过程中使用DOPS的重要性，真正达到学以致用的目的。

　　烟台毓璜顶医院全科带教医师陈赛医师带来了全科门诊教学工作坊，从教学门诊的主要目的、教学门诊的诊间设置、教学门诊患者遴选、带教过程详细介绍了教学门诊的相关理论知识，并拍摄教学门诊视频现场播放，视频从独立接诊、体格检查、诊断、鉴别诊断、分析、讨论、总结，全面还原了真实的门诊带教场景。

　　烟台毓璜顶医院全科带教医师陈亚南带来了全科沟通技巧的工作坊，通过标准化病人模拟真实病例，运用RICE问诊、生理--心理--社会医学模式，分别呈现了错误的沟通及正确的沟通带来的不同的一类效果，讲述了临床过程中处理沟通的小技巧，以实际病例体现了医学人文沟通的重要性、也诠释了全科照护医学的独特性，全科医生看的不只是“病”，而是“病人”，使大家深受启发。

　　烟台毓璜顶医院胃肠外一科张翼飞主任带来了技能培训带教实施工作坊，现场模拟了给全科医师进行换药技能操作示教模式和指导模式的带教，先给全科医师讲解换药的原则、目的、指征、步骤，阐述换药的过程，再由一名有过换药经验的住培医师现场为标准化病人进行临床换药，带教老师一旁指导，其余学员观摩，最后回到办公室带教老师点评，学员讨论。在会议现场再现了如何进行技能带教。

　　烟台毓璜顶医院培训部王少坤主任本身也是全科带教老师，她做了一个小讲课的工作坊：通过关节炎病例的典型图片，现场给4名全科一年级和二年级的住院医师讲解了常见关节炎的临床表现、诊断与鉴别诊断，注重对住院医师分层递进的启发与引导，对带教老师如何在小讲课中与住院医师进行有效互动起到了示范作用。

　　此次山东省全科师资培训班，日程紧凑，授课形式多样，内容丰富多彩且规范实用。各位授课专家不辞辛苦，毫无保留地将多年的临床经验和教学总结倾情奉献；工作坊聚焦住培带教工作中的难点、重点、热点内容，以现场演示的形式分享了毓璜顶医院的住培带教经验，专家的精彩演讲和演示获得了与会带教老师的一致好评；参会带教老师们始终学习热情高涨，并对授课内容的实用性、可操作性等方面给予了高度评价，纷纷表示受益匪浅。此次全科师资班的成功举办，为进一步提高山东省住培师资的带教能力、带教水平和带教质量起到了积极的推动作用，为山东省住院医师规范化培训师资队伍同质化建设目标奠定了坚实基础。