我院“放馨之家”健康知识讲座：让癌痛患者笑起来

分类：医院新闻
发布时间：2018-08-31 15:24

【概要描述】目前，肿瘤已成为严重危害人民健康的常见病、多发病，并呈增长和年轻化趋势。肿瘤患者在承受着巨大的心理压力的同时，还深受癌痛带来的巨大折磨。那么，为了能更好地缓解癌痛，患者与家属应该怎么办？29日下午，在我院住院部九楼放疗科二病区宣教室举行了“放馨之家”健康知识讲座，来自放疗科二病区的护士长许洁副主任护师、带教老师孙少华主管护师以及临床营养科李海娟营养师为现场40余名患者与家属答疑解惑。孙少华讲解癌痛

我院“放馨之家”健康知识讲座：让癌痛患者笑起来

【概要描述】目前，肿瘤已成为严重危害人民健康的常见病、多发病，并呈增长和年轻化趋势。肿瘤患者在承受着巨大的心理压力的同时，还深受癌痛带来的巨大折磨。那么，为了能更好地缓解癌痛，患者与家属应该怎么办？29日下午，在我院住院部九楼放疗科二病区宣教室举行了“放馨之家”健康知识讲座，来自放疗科二病区的护士长许洁副主任护师、带教老师孙少华主管护师以及临床营养科李海娟营养师为现场40余名患者与家属答疑解惑。孙少华讲解癌痛

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发布时间：2018-08-31 15:24
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　　目前，肿瘤已成为严重危害人民健康的常见病、多发病，并呈增长和年轻化趋势。肿瘤患者在承受着巨大的心理压力的同时，还深受癌痛带来的巨大折磨。

那么，为了能更好地缓解癌痛，患者与家属应该怎么办？29日下午，在我院住院部九楼放疗科二病区宣教室举行了“放馨之家”健康知识讲座，来自放疗科二病区的护士长许洁副主任护师、带教老师孙少华主管护师以及临床营养科李海娟营养师为现场40余名患者与家属答疑解惑。

孙少华讲解癌痛相关知识

莫怕！癌痛其实并不可怕

　　“每年有大约1500万患者经受疼痛折磨，其中约1/3接受癌症治疗的患者出现疼痛，超过2/3晚期癌症患者伴有疼痛症状，50%的患者疼痛为中度至重度疼痛，其中30%为难以忍受的重度疼痛。”孙少华告诉患者与家属。

　　癌痛不是癌症晚期的标志，癌痛程度也不等于病情变化，80%-90％的疼痛通过规范化治疗是可控的，所以癌痛并不可怕，患者需要做的就是尽可能详细地将疼痛部位、疼痛症状以及疼痛等级反馈给医生，积极配合治疗，孙少华表示。

积极配合治疗，让患者笑起来

　　在讲座中，孙少华告诉患者与家属，目前为止，治疗癌痛的方法与手段效果显著，需要患者与家属积极配合医生的治疗方案，正确并及时反映患者状态，最大程度地帮患者摆脱癌痛的折磨，让患者无痛睡眠、无痛休息、无痛活动，提高生活质量，让患者笑起来。

患者：癌痛治疗手段有哪些？

　　孙少华：根据患者疼痛程度，癌痛治疗分为药物治疗和非药物治疗。药物治疗是按照WHO三级镇痛原则，根据疼痛强度选择相应止疼抗炎药物，或采用透皮贴剂、肛门给药、输液泵、皮下用药等方式帮助患者减轻疼痛。非药物治疗又分为冷热敷、按摩、体位限制等物理治疗；心理干预疗法；微创治疗、手术疗法、中医中药针灸等方式。

许洁护士长为大家讲解疼痛评分表

　　患者：癌痛治疗过程中出现不良反应，是不是应该停药？

　　孙少华：阿片类药物的不良反应是普遍存在的，应提前预防并积极管理。癌痛患者在治疗过程中，较多出现的不良反应是便秘，其次还会出现恶心呕吐，尿潴留和过度镇静嗜睡等现象。出现这些反应时，患者不要自行停药，应及时与医生进行沟通，医生会根据你的具体情况进行相应调整处理。患者也需要进行自我管理，如适度的饮水、多吃粗纤维食物、适量运动等，来减轻不良反应的发生。

　　患者：如何积极配合治疗？

　　孙少华：首先，患者不要忍痛，将疼痛症状以及疼痛等级评分反馈给医生；其次，遵医嘱定时定量服用药物，患者不要随意增减药量或停药，控缓释剂要整片吞服，不能掰服或嚼服。

　　患者：肿瘤患者应如何健康饮食？

　　李海娟：营养治疗应尽早介入，以发挥其最大效果。肿瘤患者饮食应遵循高热量、高蛋白质、高脂肪、高维生素及矿物质和低碳水化合物的“四高一低”营养原则。

　　主食：推荐完整的谷物及粗粮，种类丰富多样；

　　果蔬：每日建议食用蔬菜水果各500g、300g，多种果蔬搭配进食；

　　油脂：推荐摄入富含不饱和脂肪酸的食物，如种子和鱼类；

　　蛋白质：推荐食用肉、蛋、奶、鱼、虾、豆制品（黄豆和黑豆）等优质蛋白食物。

李海娟进行营养饮食指导

　　患者：肿瘤患者需要加餐吗？

　　李海娟：肿瘤患者需要大量补充热量和蛋白质，加餐可满足这些营养元素的摄入需求，患者饿了就吃，不要在乎次数和种类，不进食时需要补充水分。同时，餐前适度运动可促进患者食欲。

　　患者：肿瘤患者需要每日锻炼吗？

　　李海娟：肿瘤患者一定要动起来，运动不仅可以改善食欲、改善情绪和睡眠、改善乏力症状，同时可以增加肌肉质量和力量、提高免疫力、提高生活质量。所以建议患者维持健康体重，每日进行至少30分钟的慢跑或快走运动。

癌痛治疗这些误区要不得

　　在癌痛治疗过程中，许多患者与家属由于对癌痛知识了解不足，常常对癌痛治疗产生一些误区，不积极配合医生治疗，导致患者癌痛加剧，让患者承受了不必要的疼痛折磨。孙少华表示，患者与家属一定要和医生积极沟通，积极配合治疗，切记要绕开以下误区：

　　误区一：使用非阿片类药更安全

　　大量服用非阿片类药物，会对患者消化系统、泌尿系统、血液系统以及中枢神经造成不可逆的损伤。同时，医生拥有多年从业经验以及专业的治疗知识，遵从医嘱用药，并与医生积极沟通是最有效的治疗方式。

　　误区二：一定要等到疼痛无法忍受时，才可应用阿片类止痛药

　　癌痛症状如果长期得不到有效止痛治疗将会发展成为难治性疼痛，加剧患者痛感。同时，及时、按时用药更安全有效，而且所需要的止痛药强度和剂量也最低，最大限度地保证患者身体各机能运转。

　　误区三：长期用阿片类止痛药不可避免会成瘾

　　成瘾以追求欣快感为目的，使用药物后，从心理上产生对药物的渴求，在戒断症状（身体依赖性）得到控制后仍有显著的难以克制的服用及相关的心理、行为反应。不择手段的觅药行为，且可遗留终身。而服用阿片类止痛药出现的生理依赖和耐受性是正常药理学现象，根据医嘱药量逐渐减少至停药，依赖和耐受性也会随之消失。

　　误区四：一旦使用阿片类药，就可能终身需要用药

　　癌痛控制及疼痛消失可安全停用阿片类药物，如吗啡日用药剂量在30-60mg时，突然停药不会发生意外。长期大剂量用药者，突然停药可能出现戒断综合症，应逐渐减量停药，最初两天减量25-50%，继后每2天减量25%，直至日用量减至30-60mg时可停药。

新闻链接

　　烟台毓璜顶医院 “放馨之家”健康知识讲座系由放疗科宋轶鹏主任及许洁护士长自2017年创建，每月一期，由有多年从事肿瘤治疗与护理以及营养学经验的专家为肿瘤患者与家属进行肿瘤治疗、营养学等相关方面的健康知识传授和讲解，同时现场为患者与家属答疑解惑。

专家介绍

　　孙少华，主管护师，烟台毓璜顶医院放疗科二病区带教老师，从事护理工作20余年，经验丰富，技术熟练，在带教学生的过程中严格遵守职业规范，成为学生业务上的教导员，生活上的贴心人，教学及管理受到学生的好评。先后荣获2017年教学查房比赛三等奖、2018年度烟台护士学校优秀带教老师、十大优秀园丁、菏泽医学专科学校教学管理先进工作者等荣誉称号。

　　李海娟，烟台毓璜顶医院临床营养科营养师。通过了中国医师协会举办的临床营养师培训考核，现为烟台中西医结合学会营养专业委员会常委，中国研究型医院学会营养医学专委会委员。擅长病人的营养风险筛查评估，住院患者的饮食营养宣教和各种营养制剂在口服营养补充中的应用。熟悉一般人群的膳食指导，对青少年儿童的膳食指南有深度解读。

上一个: 沟通可取信任而能共担当-专访毓璜顶医院创伤神经外科主任陈鸿光

下一个: 2018年烟台医学会神经科委员会学术年会胜利召开暨第一届环黄海区域-山东半岛神经系统疾病高峰论坛

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