绿色通道精准手术我院心外科成功抢救18岁心衰患者

分类：医院新闻
发布时间：2018-07-10 16:27

【概要描述】近日,在我院心外科成功完成一例急性心衰手术,为18岁的年轻患者开辟了绿色通道、稳定病情后实施了精准救治手术，挽救了一条年轻的生命。　开辟绿色通道将患者生命救回　　据了解，18岁的患者小辉（化名）正在上高中，在入院前两天，活动后出现胸痛、胸闷、胸骨后持续压榨性疼痛，并伴有胸闷、憋气，大汗，头晕等症状，休息后症状缓解。曾在当地医院就诊。当天早晨咳少量粉红色泡沫样痰，精神差，傍晚由由当地医院转至我院后，

绿色通道精准手术我院心外科成功抢救18岁心衰患者

【概要描述】近日,在我院心外科成功完成一例急性心衰手术,为18岁的年轻患者开辟了绿色通道、稳定病情后实施了精准救治手术，挽救了一条年轻的生命。　开辟绿色通道将患者生命救回　　据了解，18岁的患者小辉（化名）正在上高中，在入院前两天，活动后出现胸痛、胸闷、胸骨后持续压榨性疼痛，并伴有胸闷、憋气，大汗，头晕等症状，休息后症状缓解。曾在当地医院就诊。当天早晨咳少量粉红色泡沫样痰，精神差，傍晚由由当地医院转至我院后，

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　　近日,在我院心外科成功完成一例急性心衰手术,为18岁的年轻患者开辟了绿色通道、稳定病情后实施了精准救治手术，挽救了一条年轻的生命。　

开辟绿色通道将患者生命救回

　　据了解，18岁的患者小辉（化名）正在上高中，在入院前两天，活动后出现胸痛、胸闷、胸骨后持续压榨性疼痛，并伴有胸闷、憋气，大汗，头晕等症状，休息后症状缓解。曾在当地医院就诊。当天早晨咳少量粉红色泡沫样痰，精神差，傍晚由由当地医院转至我院后，病情危重。

魏振宇主任（左一）团队分析患者病情

　　当天下午5点50左右，当时我院心外科主任魏振宇等正在手术台上做手术（手术即将结束），接到急诊电话后，魏主任立即安排开通绿色通道，将患者收入心外科监护室。

　　转入监护室后，看到患者咳出大量粉红色泡沫样痰、严重呼吸困难、病情严重，在魏主任主导下，医护人员予以无创呼吸机辅助呼吸，同时给予血管活性药物改善心功能以及降低肺高压，减少心脏负荷，并给予镇静镇痛对症治疗，抗感染治疗等一系列措施进行抢救，直到晚上10点半…….魏主任等医护人员才离开监护室，由监护室医护人员继续观察和治疗。

魏振宇（左一）团队监控患者病情

　　“出现粉红色泡沫痰，是急性心衰非常明显的一个症状，如果患者在家中或者户外发病，会很难抢救过来，后果难以承受。”魏振宇主任介绍道。“做好病情的诊断、稳定病人的情况后，也给我们留出了做足手术准备的时间。”

实施精准手术为患者考虑深远

　　二尖瓣前叶脱垂伴大量返流、不排除键索断裂、三尖瓣少量返流、肺动脉高压、心包积液、血氧饱和度低、BNP增加，心衰加重…考虑到患者的情况，手术必须要尽快进行。

　　如何选择手术方案？综合患者的身体情况、年纪以及手术后的生活质量和便利度，待患者症状好转后，完善检验以及相关辅助检查，进一步明确诊断后，魏振宇主任及团队充分评估手术风险，决定给予小辉实施全麻低温体外循环下行二尖瓣成形术（5200 32#成形环）+三尖瓣成形术（4900 28#成形环）+主动脉瓣成形术+左心耳缝扎术手术治疗。

　　小辉只有18岁，日子还长着，若予以换瓣治疗，只能予以机械瓣治疗，需要终生口服抗凝药，一旦停药，则容易产生血栓。为了保证小辉术后的生活质量，减轻终身服药的经济负担，魏振宇主任最后进行二尖瓣成形术，安置了3个人工腱索，并安置3D的二尖瓣成形环，很好的保留了患者原有的瓣膜，更有利于心脏功能的恢复，并且口服抗凝药三个月至半年即可，无需终生服药，这给小辉带来了巨大的便利，不仅成功挽救了小辉的生命，并保证了小辉以后的生活质量。

　　“作为医生，我特别能理解医者仁心的含义，对于病人，我们不仅要解决他们的燃眉之急，更要为患者考虑深远。”魏振宇在手术成功后，不禁感叹道，“安置3D成形环保留瓣膜结构对手术医生要求极为严格，手术难度较大，所以，在很多情况下，医生宁愿选择瓣膜置换。”

毓璜顶医院魏振宇主任查阅文献

　　据了解，魏振宇主任是全省应用3D二尖瓣成形环最多的心外科医生，为患者提供了精准的手术治疗。提起这次救治，他说：“保证病人救治成功的因素有很多，就这个病人而言，医院开辟绿色通道的机制、医护人员的专业素养和人文关怀、良好的抢救预案、精良的技术保障、术者的责任担当都是非常重要的因素，这些因素产生了巨大的合力才让病人转危为安。”

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