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烟台毓璜顶医院泌尿外科张智宇:倾听“蛋蛋”的忧伤——睾丸扭转

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烟台毓璜顶医院泌尿外科张智宇:倾听“蛋蛋”的忧伤——睾丸扭转

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烟台毓璜顶医院泌尿外科张智宇:倾听“蛋蛋”的忧伤——睾丸扭转

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  • 发布时间:2023-10-26 09:43
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  睾丸扭转主要是由于睾丸或精索扭转使得睾丸血供受到影响,从而导致睾丸缺血和坏死,睾丸扭转是泌尿外科青少年最常见的急症之一,大约65%的患者发生在12-18岁的青少年,典型症状为突然发生的单侧睾丸或阴囊的剧烈疼痛,表现为阴囊红肿及触痛。

  如果孩子出现阴囊疼痛该做什么相关检查,首选检查即为B超,如果B超显示睾丸内动脉血流信号明显减少或消失是诊断本病最可靠标准,可以对睾丸扭转及附睾炎进行准确的鉴别。

  一旦出现睾丸扭转,早期诊断及早期治疗是挽救患侧睾丸的关键。睾丸扭转发病6小时内,手术复位是挽救睾丸最重要的方法,成功率大约为83%,如果扭转超过10小时手术成功率只有20%,且患者睾丸将不可避免发生一定程度的萎缩,超过24小时以后,睾丸坏死率有可能达到100%,因此时间是睾丸保卫战的关键。

  小于6小时的患者如果在没有手术条件的情况下该怎么办呢,我们可以尝试性使用手法复位,由于大部分睾丸扭转常见于由外侧向中线方向旋转,所以手法复位要先将睾丸由中线向外侧方向复位,如果睾丸疼痛显著减轻,睾丸位置下降,可考虑复位成功。但手法复位盲目性大,虽然复位成功,仍然建议及时行睾丸固定术,避免再次扭转。

  因此对于青少年期突发的阴囊疼痛,家长朋友们一定要引起重视,第一时间到正规医院就诊,而不是盲目自行观察,以免耽误宝贵治疗时间。

 

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