近年来，伴随着护理专业化进程的推进，“专科护士”在我国逐渐兴起。在各自的领域不断深耕，他们不仅能像医生一样可以看门诊，也能给患者更专业的照护和临床指导，是难得的护理“多面手”。各类护理门诊陆续开设，既满足了患者多层次的需求，也让坚守临床一线的护士们找到了更好的职业发展前景，可谓一举多得。

　　在烟台毓璜顶医院就有这样一群人，他们“各怀绝技”，从幕后走到台前，用自己的专业技能守护着更多患者的安康。不断拓展护理服务外延的同时，他们也为医护协同作战提供了新模式。

　　应需而生，专业的护理给患者带来更多机会

　　烟台毓璜顶医院胃肠外一科护士长李苗苗有个绝活，患者的伤口部位是感染还是缝线排异，只要一镊子下去，她就有数了。这非一日之功，在造口门诊见得多了，“手感”自然就练出来了。

　　2010年，烟台毓璜顶医院开设了烟威地区首个造口门诊。在此之前，作为新手护士的李苗苗对“护士能看门诊”想都不敢想。在老护士长毕庆霞的带领下，她顺利考取了国际造口治疗师的资质，底气渐渐足了。而今，她不仅能轻松处理各种造口问题，还带领团队做起了专科护士的“老师”。2019年毓璜顶医院获评烟威地区唯一一家山东省造口伤口专科护士培训基地，将所掌握的技能交给更多同行，变成了李苗苗的新任务。

　　“造口患者的生存期延长加上慢伤患者的增多，也对造口门诊提出了新要求。”李苗苗告诉记者，近年来因骑电动车受伤的患者越来越多，将湿性愈合理论运用到慢性伤口的治疗中让很多患者不再“为伤所困”。此前，一名男性患者骑电动车导致胫腓骨前侧大面积擦伤，一个月后伤口也没愈合。经人介绍来到毓璜顶医院造口门诊后，李苗苗用止血钳对其伤口进行了刮治并以湿性愈合理论为其护理，一个周后伤口顺利愈合，困扰该患者的问题得到了彻底解决。

　　从患者的实际需求出发，不断提升专科护理能力也让毓璜顶医院中西医结合科护士长姜翠红更有干劲。2017年起，她陆续受医院和科室委派外出学习中医护理知识。六年间，她陆续将耳穴贴压、放血疗法、刮痧、拔罐和埋针治疗等技术运用到病房患者的护理中，为很多人解除了疾病之扰。去年11月8日，毓璜顶医院中医护理特色技术门诊开诊，普通人群的保健需求也得到了满足。

　　“后悔学晚了，不然很多患者的病程都有可能缩短。”持续深入学习中医护理技能的同时，姜翠红也发现了患者的更多需求。中西医结合科以老年患者为主，失眠、便秘、颈肩痛、腰腿痛、咳嗽等问题频现，中医特色技术一定程度上成了缓解这些顽症的“利器”。

　　能帮患者切实解决问题，让姜翠红“每天都有成就感”。从患者的实际需求出发，不断锤炼自己的专业技能，是像李苗苗和姜翠红这些专科护士成长的最大驱动力。

　　勤思细想，贴心的服务让患者和家属更放心

　　母乳喂养会成为很多新手妈妈的“拦路虎”，让烟台毓璜顶医院妇产儿大科护士长李桂芹始料未及。

　　“对母乳喂养的认识程度不够，也不知道找谁解决是关键。”2020年6月，毓璜顶医院开设母乳喂养咨询门诊后，李桂芹接触了很多想放弃的妈妈，她逐渐意识到，是复杂的个人、家庭和社会因素综合作用下，造就了母乳喂养率低的问题。不仅妈妈们没引起足够的重视，很多产科护士的宣教也停留在表面，这让李桂芹有了很强的危机意识。拿到了泌乳顾问的资质后，她开始定期在产科病房开展母婴护理专项培训，将母乳喂养更系统地纳入到产前、产中和产后地教育中。

　　不仅如此，针对部分不便将孩子带到医院的产妇，李桂芹还会提供“上门服务。”宝宝出生两周后，陈女士就因乳头频繁被咬破而险些放弃母乳喂养。在母乳喂养咨询门诊，李桂芹很快为她找到了原因：哺乳姿势不对。但回家尝试了几次，陈女士依然不得其法。几近绝望她只得再次求助，考虑到疫情期间孩子不便入院，李桂芹上门手把手教，这才坚定了陈女士母乳喂养的信心。

　　尽管观察一次完整的母乳喂养至少需要耗时半小时，但李桂芹却坚持用这种“笨办法”为妈妈们找问题的症结所在。“妈妈好，宝宝才能好”，在李桂芹看来母乳喂养门诊开设的意义不仅是为了解决宝宝吃奶的问题，更是为了赋能妈妈，陪伴她们走过养育宝宝的艰难时刻。

　　和李桂芹一样，烟台毓璜顶医院内分泌科护士长顾桂芹也对患者的痛楚深有同感。已有35年护龄的她在糖尿病教育门诊见过太多家庭的悲喜，其中最让她心疼的是1型糖尿病的小患儿。一旦确诊就意味着终生注射胰岛素，这对孩子们的是致命的打击，很多小患儿因此抑郁。为了缓解这部分患儿和家庭的压力，她每年都会夏令营和冬令营，鼓励孩子们正确认识疾病，积极面对生活。

　　这份同理心，让她在日常工作中也总愿意多做一点。82岁的王先生和老伴是内分泌科的“老病号”，俩人在住院期间血糖总能控制得不错，但出院回家后效果却不理想。反复核实老人回家后的饮食和运动情况，顾桂芹很快找到了病根，原来是胰岛素注射出了问题。在门诊详细教会了老人注射方法后，她还特意给两位老人家留了联系方式，便于有问题及时沟通。“我们能做到的，就尽量不让老人多跑腿。”顾桂芹的想法很简单，也正是这份用心让她成了老人信赖的“家人”，此后遇上什么事，王先生都愿意找她商量。

　　开设相应的护理门诊只是这些白衣天使们走近患者的一种方式，专业拿的出手又愿意为患者尽心尽力，才是他们赢得信赖的根本。像李桂芹和顾桂芹一样，很多专科护士之所以能被广泛信任，背后的付出不容忽视。

　　术业专攻，让她们找到了更好的职业前景

　　在很多人眼里，护士只是给医生“打下手的”，是吃青春饭的职业。但在烟台毓璜顶医院乳腺外科护士长方晓明眼里，用专业知识为患者解决实际问题，才是赢得信赖的根本。

　　把目光从患者生了什么病转到什么人生了病之上，方晓明也很快找到了自己的职业发展方向。2018年，毓璜顶医院在胶东地区率先开设淋巴水肿医护联合门诊。长期在临床一线奔忙，方晓明意识到淋巴水肿不仅仅是乳腺外科的难题，很多患者做完妇科、泌尿外科及手足外科等手术后也同样面临这一问题。2021年10月27日，由乳腺外科牵头成立了淋巴水肿专病诊疗中心，邀妇科、泌尿外科、手足外科、肿瘤内科、放疗科等12个科室组成，通过多学科合作模式对患者进行综合评估，选择最佳治疗方案，促进淋巴水肿专科发展，大大提高了患者的生活质量。通过皮肤护理、手法引流、压力治疗、功能锻炼、营养管理、心理与社会家庭支持综合治疗方法，为癌症术后继发性淋巴水肿患者提供安全无创的综合消肿治疗，取得了良好效果，该诊疗经验多次在不同层级的专科学术会议上交流分享，得到了同行的广泛认可。

　　“用专业说话”是方晓明最大的底气，尽管有部分人会看低护士这个职业，她却从没受过影响。把专业技能的优势发挥到最大，也让方晓明有了不断前行的动力。

　　“要勇敢做，更要不断积累和进步”，此前全国多地关于护士“处方权”的探讨让李苗苗有了很强的危机感，机会来临之际，她希望不断积累的专业知识和技能能让她能成为为“能抓住机会”的那个人。

　　凭借糖尿病教育领域多年的深耕，2010年，顾桂芹受邀在山东省首批专科护士授课上分享经验，这让她找到了职业价值感。已经在临床一线坚守了三十多年，顾桂芹认为护理专科的发展是势在必行的趋势，这既是满足患者多层次需求的关键，也给护士们提供了更好的职业发展前景。“不单纯拼体力，更比拼专业能力，对经验丰富的老护士更公平。”这一点，顾桂芹体会颇深。

　　“把临床积累的专病专护知识通过护理门诊传递给更多人，将疾病发生的概率降到最低，才更能将专科护士的价值发挥到最大。”作为妇产儿大科护士长，在考虑个人职业发展前景的同时，李桂芹更希望同行们能意识到专科护士的重要性，将所学所得服务更多患者，为健康中国贡献更多力量。