篇首语：《徘徊的岁月》里有这样一段话：从准备到投身工作，从学徒阶段到某一项工作或者技能的真正实践，很多年轻人都要经历一段疑惑和徘徊的时期。这段时期常被误认为是时间的浪费。事实上，这段时期正是年轻人可以得到充分自由发展的阶段……想象力和热情的萌芽，对丰富生活的感悟等，都使得这个时期成为整个青年时期最重要的一环。这一时期所拥有的种种机遇是此后任何时期都无法提供的……徘徊岁月并不意味着无所事事，而恰恰是雄心壮志的表现。年轻人正是在这一时期的骚动和不安中，明确了人生的方向，最终为实现人生价值做好了准备。

　　从理论学习到临床实践是一个巨大的转变；从医学生到实习医生是一个全新的旅程。我们探索着、彷徨着，同时也学习着、成长着。习总书记说：中国梦是我们这一代的，更是青年一代的。作为新时代的青年，新时代的实习医生，我们应当志存高远，脚踏实地学习临床技能，在医路前行中做一名合格的“追梦人”；我们愿意恪守医学生誓言，珍惜在烟毓医实习的大好时光，在救死扶伤守护健康的实践中放飞青春梦想！

实习医生手记之产科篇

　　大多数人来到这个世界的第一扇门就是产房，得到的第一个拥抱便是产科医生温暖的双手，从某种意义上说，我们的生命旅程便是起源于此。很荣幸的是，在这个我们期待已久的实习科室里，遇到了亲切可敬的带教老师们，她们悉心又严谨的教导，让我们收获了与临床实践相结合的理论知识、与产妇友好相处的沟通方式、与同学相互学习的共同进步，还有优秀前辈老师们给予我们的宝贵职业生涯指导与人生经验。实习生活中的美好值得我们仔细记录，我们想把产科实习中珍贵的点点滴滴分享给更多的人。

　　初入产科　感受氛围

　　以前读过很多的文字，听过很多故事，无一不在讲述母亲分娩的艰难痛苦与母爱的伟大。怀着神圣与期待又略带紧张的心情步入了产科大门。入科后，教秘王晓黎老师跟我们讲了未来几周的实习内容与注意事项，告诉我们产科工作的特别之处。老师温和的态度缓解了我们的紧张，让我们对接下来的实习生活充满期待。一会儿我就发现，原来产科老师们是一个干练的“娘子军”团队，我不由地敬佩起来。

　　第一天我就见识到了临产期孕妇们各项指征的快速变化，但老师们总能在正确的时间及时做出正确的处理，并安抚孕妇和家属焦虑的情绪，给予她们专业上的支持。产科忙碌且紧张的工作，在老师们手中得心应手，条理清晰。是啊，未来我也会走上工作岗位，成为独立工作的小大夫，把繁杂的事情有条不紊地解决是我必须要掌握的能力。

　　随即我便跟随带教老师投入到了繁忙的工作中。忙是肯定的，我的慌乱也是肯定的。第一天老师便带我给产妇检查切口、换药。第一次操作的心情是复杂的，有对操作不熟练的紧张，有对产妇不满的担心，对自己下一步要做什么没有信心。家属对我这个实习生的能力也是面露质疑，但是我的老师十分坚定地支持我，鼓励我大胆尝试，并且告诉产妇和家属这是未来的专家，需要有机会来学习和成长，让家属和产妇放心。

　　医疗事业需要不断发展，需要一代又一代人薪火相传，我想正是因为有老师这样有担当并且提携医学生的前辈们，我们的医疗水平才会不断向前。换药结束后老师还鼓励我要调整好自己的心态，积极面对实习生活，多学习，大胆尝试。这种鼓励无疑增加了我对临床实习的信心！

　　言传身教　深远影响

　　在实习的每一天早晨，我的带教老师都会带着我去查房。查房过程中，我发现老师悉心关怀每一位产妇，仔细交代病情，给予产妇专业上的建议与情感上的安慰。接下来老师会带我去给孕妇做胎心监护，给小婴儿测黄疸。操作开始前，老师总是会亲切问候一下产妇，操作时规范认真，检查完成后嘱咐产妇注意休息。我看到，无论是一天中的第几个产妇，老师总是保持亲切与温和的态度。我特别敬佩老师的职业素养，医生不是圣人更不是上帝，会疲劳也会有情绪的波动，能始终保持好的体力和情绪状态，真的很不容易，所谓“德不近佛者不可为医”，大概如此吧。

　　门诊是一个能接触世间百态的地方。跟随老师在门诊学习过几次，我的感受是这里可以见到各种各样的孕妇，她们在性格修养、文化素质、生活水平等方面存在差异，每个人对于医疗的理解也不同，这就促使老师要掌握与各种人交流的能力。有一位孕妇给我留下了深刻的印象，她的一次产检B超结果提示胎儿有发育异常，所以非常焦急。老师看过报告后先安抚了一下她的情绪，然后从专业角度解释了出现这种异常可能的原因，并且告诉她可能会对胎儿产生的影响。

　　我注意到整个过程孕妇的情绪都是焦虑的，她迫切需要一个肯定的答案。但医学又是一个经验学科，经验便意味着概率的存在，这就导致了医生无法利用概率给予个体确切的答案。老师在整个沟通过程中一直在安抚产妇的情绪，并给予专业上的见解，但不会给出肯定的判断，最后会尊重产妇的自主选择。

　　百闻不如一见，以前我们虽然在课本上学习医患沟通的原则、方法、技巧等内容，但终归是纸上谈兵。我的老师用临床实践教给了我，为我树立了好的典范，我相信这会让我受益终生。

　　见证分娩　感悟母爱

　　在产科的实习中，我有幸去了产房和手术室，见证了分娩的过程，无论是顺产还是剖腹产都给了我极大的震撼。

　　尽管现代医疗水平已经有了飞跃式的进步，有着无痛分娩以及一系列辅助技术，但是分娩仍然是一个艰难且有着很大风险的过程。分娩前需要控制饮食，注意体位。我在实习中了解到，有的母亲为了防止流产而卧床数月，在分娩前和分娩过程中需要忍受宫缩的阵痛，有的甚至出现分娩困难，需要做会阴侧切，还有时遇到突发情况可能需要立即送往手术室甚至现场进行剖宫产。

　　除了要经历巨大的痛苦外，难产、产后出血、栓塞等并发症也是分娩中母亲需要承担的巨大风险。经历一次剖宫产，一位母亲可能会失去将近300ml的血液，稍有不慎就有着生命危险，所以对于每一次的分娩过程，老师们对待起来都极其认真谨慎。

　　同时我也了解到，分娩过程会对母亲的身体造成一些不可挽回的损伤，每一个新的生命的诞生都需要承担与付出，都有着一位母亲在其背后默默的牺牲和奉献。

　　感恩母亲，颂赞母爱！

　　医患之间　友好和睦

　　在产科实习的4周，一件又一件的小事接连感动着我，让我这个还未正式走上临床的“预备役小医生”获得了职业的精神满足，其中有一件发生在我与产妇之间的小故事让我印象深刻。

　　“来了一个先天性心脏病合并妊娠的产妇，出现了胸闷、咳嗽，小韩，麻烦你陪她去二楼进行心超、妇超检查。”上级医生急忙安排我。“好的，老师”。老师吩咐我的过程中，科里的护士老师已经帮产妇挪到了出去检查专用的床，充好了氧气枕。我嘴上答应着，可我很担心她在路上出现什么意外情况，心想要是有事，那我就赶紧给老师打电话。

　　想着想着，到了二楼超声检查室，检查室门口人山人海。虽然检查室的护士老师已经收到了这名产妇优先检查的申请，但是门口等待的其他患者并不知情。我只能硬着头皮向等待了很久的其他患者解释我们情况紧急需要插个队。解释完，其他患者都爽快表示可以让我们先做。原来，跟患者沟通也没有我想象的那么恐怖，做完超声走的时候，我再次道谢。这时候，我听到一个大叔跟旁边的人说，“这个小大夫真不错啊，从一进来就主动跟咱沟通，还陪着患者来做检查……”

　　“医患关系，是一种以诚信为基础的、具有契约精神的信托关系。”大二时《医患沟通》课程里的这句话我一直铭记至今。其实，与患者沟通时，只要我们能站在他的立场，充分考虑他的诉求，语气温柔一点，讲得清楚明白一些，他们就会觉得有被关心照顾到。自然，我们的难处也就会被体谅到，理解都是相互的。“总是在安慰”不是一句空话，需要我们时刻牢记并实践。

　　医路前行　感谢相遇

　　我们是一个五人实习小组，分别是方涵、韩静、石睿、魏朝晗、杨镇菘。这是大四结束时按照专业课成绩排名分的小组，之前在学校我们男女生本来交集不多，实习时因为这个小组的存在，使我们相处多了不少。教育处给我们安排的实习任务包括实习讲座、教学查房还有病例讨论。在这段时间我们一起去过很多科室，完成了很多任务。我们和睦相处，共同进步，有快乐的对话，有知识的收获，当然偶尔也会有摩擦，但这并不妨碍我们是一个很不错的小组。

　　在实习过一些科室，请教过一些前辈老师，经历了自己的一些思考后，我们选择了各自的职业方向。韩静、石睿、魏朝晗将要回青岛市立医院消化内科，我和杨镇菘选择留在烟台毓璜顶医院，继续我们的学习。记录这些，并不是希望别人记得我们，而是希望我们五个人不要忘记这段在毓璜顶医院实习的快乐时光。未来存在很多未知，希望这段时光还能温暖我们，给予我们向上的力量。聚是一团火，散作满天星，愿我们在以后的生活里熠熠生辉！

　　结语：临床医学专业的实习安排在大五，这是理论课学习结束后迈入一个新的阶段，也是大学生活的最后一年。对我们来讲，实习是第一次将基础理论、基本知识和基本技能相结合的体验，也是塑造我们未来职业观和人生观的关键过渡期。在这个重要的节点里，感谢烟台毓璜顶医院为我们提供严谨规范的教学平台，感谢教育处老师们不辞辛劳的全面关怀，感谢带教老师们的辛勤付出！未来，期待我们再见！

　　作者：方涵　魏朝晗　韩静　石睿　杨镇菘

　　指导教师：马新衡　刘肖宏