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生殖公益直播课小结:痛经会影响生育吗?

【摘要】:

  每位女性都有一个亲戚——大姨妈。大姨妈来的时候我们腹痛难忍、脸色苍白,想尽办法安慰她,希望她早点走。没错,这就是痛经!

  痛经是指月经期的时候,女性下腹出现的痉挛性疼痛、会导致经前期综合征以及各种情绪问题,严重影响工作和生活。

  烟台毓璜顶医生殖医学科副主任医师王昕荣介绍,痛经和前列腺素的合成及释放增加有直接关系。这也是绝大多数女性痛经的原因。

  痛经分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经又称功能性痛经,指生殖器无器质性病变的痛经,占痛经90%以上。一般月经初潮后不久发生,多见于未婚、未孕的年轻女孩子。建议门诊检查排除子宫畸形(阴道斜隔、残角子宫)、宫颈管畸形及其他器质性病变。原发性痛经对生育影响不大。如果疼痛的程度不严重,不影响生活,可卧床休息,用暖水袋热敷下腹部、注意经期卫生,适当活动促进经血排出。痛经明显影响工作生活者可门诊就诊,口服抑制前列腺素合成的药物,比如布洛芬、吲哚美辛片、氟芬那酸片等,可以达到迅速止痛的效果。

  继发性痛经又称器质性痛经,指由盆腔内器质性病变引起的痛经,如子宫内膜异位症、子宫腺肌症等,需要进行妇科检查才能确定原因。有些继发性痛经,比如子宫发育不良、子宫内膜异位症等也会对生育有影响。这种继发性进行性加重的痛经,会随着时间的增减越来越严重,有可能形成卵巢囊肿及子宫增大,建议及时就诊和治疗,病变严重时会导致卵巢功能降低及生育能力下降。

  生育后痛经会不会消失?

  王昕荣介绍,有些患者的痛经是由于经血排除不畅导致的,这些情况可以在生育之后缓解。这是由于在产后,子宫口是会比未生产过的女性松弛的,所以经血和脱落的子宫内膜会比较容易排出,痛经便会消失。

  痛经因其他病因造成的,比如:子宫过度后倾后屈、阴道畸形、骨盆肿块、处女膜狭小、子宫发育不良或畸形、子宫内膜异位症、附件炎等疾病导致的。不仅不容易怀孕,还是随着年龄的增长,越来越严重。所以,出现痛经还是最好到医院检查一下到底是什么原因导致的,然后再对症治疗。

  痛经会影响怀孕吗?

  继发性痛经多由一些生殖器官疾病引起,如比较常见的“子宫内膜异位症”。根据子宫内膜异位的部位不同,患者表现出来的症状也有所差异。当子宫内膜异位症发生在卵巢上,就会形成卵巢囊肿,导致患者出现卵巢占位性病变,经期改变、痛经、排卵障碍等;当子宫内膜异位症发生在盆腔,就形成盆腔子宫内膜异位症,导致患者出现盆腔占位性病变、输卵管不通等情况。

  王昕荣主任提醒,不同的子宫内膜异位症患者病情严重程度不一样,需采取不同的治疗方式,所以患者不能盲目治疗。建议前往正规的医院就诊,进行相关检查,比如妇科超声检查、卵巢功能检查、子宫输卵管造影及CA125等。通过这些检查方式可以诊断病情,帮助患者制定合理的治疗方案。如促排卵治疗、腹腔镜手术或试管婴儿助孕治疗等。通过治疗减轻和消除疼痛、促进和保护生育能力、降低和减少复发、警惕和发现早期恶变、提高患者的生活质量。

  希望每位女性在大姨妈来的时候不再烦恼,有需要时可及时到生殖医学科就诊,诊断和治疗痛经相关疾病,做到身体健康,生活美满,适时生育,促进社会和家庭和谐。

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