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生殖医学科公益直播课小结:阴道微生态与女性健康

【摘要】:

  近年来,女性阴道微生态已成为研究热点。临床上能够明确诊断和不明原因的阴道炎症,都存在不同程度的阴道微生态失调。因此,保持阴道微生态平衡已成为防治生殖道感染的关键。

  12月16日下午2:00,大小新闻与烟台毓璜顶医院联合主办的“名医讲堂”开课,该院生殖医学科副主任医师薛晶文走进大小新闻“名医讲堂”直播间,带大家从微生态角度重新认识阴道炎症性疾病。

  “阴道微生态系统是由阴道内的微生物菌群、内分泌调节系统、阴道解剖结构和局部免疫系统共同组成。阴道分泌物中能分离50多种微生物,其中兼性厌氧的乳酸杆菌是育龄期健康女性阴道内的优势菌。阴道内的糖原经乳酸杆菌的作用,分解成乳酸,维持阴道酸性环境(PH保持3.8~4.4)。乳酸杆菌通过分泌H2O2、细菌素、类细菌素和生物表面活性剂等抑制其他细菌的过度生长。”薛晶介绍,“当阴道的生态环境发生急剧变化,即可破坏其微生态平衡,导致菌群失调,从而导致各种类型的阴道炎。”

  据了解,阴道pH值、女性一生中不同时期的菌群变迁,月经周期波动、性激素水平、性生活影响、妊娠、分娩、避孕器具、免疫抑制剂、抗菌药物、放射线、生殖道手术、贫血、甲状腺机能减退和感染等因素都可能会导致阴道微生态发生变化。

  微生态评价体系的建立,可以一次性快速、准确诊断临床常见的阴道炎症,如细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病及混合性感染等。还可以对目前临床上有白带增多、外阴瘙痒等症状而无特殊病原菌、现有方法难以诊断的阴道炎症患者、混合型阴道炎进行阴道微生态评价,准确指导临床治疗,评估预后。

  阴道微生态与HPV感染

  众所周知,高危HPV感染会导致恶性宫颈疾病的发生,受到广大女性的关注。HPV感染与细菌性阴道炎高度相关。研究表明,高危HPV合并细菌感染率高达70%,乳酸杆菌大量存在情况下可明显降低HPV检出率,随着宫颈病变程度加重、乳酸杆菌减少,HPV感染率增加更为明显。但到底是HPV感染导致阴道炎的发生,还是阴道炎发生导致HPV感染的几率增加,目前尚无确切定论,但两者若互相存在,会导致宫颈阴道疾病的加重。

  薛晶最后提醒,若出现外阴搔痒、异味,或者白带增多、颜色改变等,不要害羞,应及时就医。

  

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