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大小新闻“名医讲堂”:正确认识新生儿黄疸

【摘要】:

  俗话说“十个婴儿九个黄”,黄疸是由于胆红素在体内积聚,导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜发黄为特征的病症,在新生儿中十分常见。

  新生儿为什么容易出现黄疸?病理性黄疸有哪些危害?如何居家检测?

  11月30日下午2:30,大小新闻与烟台毓璜顶医院联合主办的“名医讲堂”开课,该院儿科副主任张晓慧走进大小新闻“名医讲堂”直播间,带大家正确认识新生儿黄疸。

  新生儿比成人更容易出现黄疸,是由于新生儿胆红素生成过多、血浆白蛋白联接胆红素的能力不足、肝细胞处理胆红素能力差、肝细胞处理胆红素能力差等。此外,孩子在出生过程中有缺氧、酸中毒、头颅血肿或颅内出血的情况;出生后处于饥饿、脱水的状态,都会让新生儿更易出现黄疸或导致黄疸水平加重。

  据张晓慧介绍,新生儿黄疸有生理性黄疸和病理性黄疸之分。50~80%的新生儿可能会出现生理性黄疸。生理性黄疸通常在宝宝出生后2~3天出现,4~5天达到高峰,5~7天自然消退,持续时间不超过2周,早产儿的持续时间会延长。儿童的精神状态不受影响,食量正常,没有其他临床症状,不需要特别关注。

  病理性黄疸是指宝宝在出生后24小时内出现黄疸,持续时间超过2周,并且黄疸退而复现。宝宝会出现体温异常、少哭、少动、精神萎靡等现象,应予以干预治疗。严重的病例性黄疸可能会导致胆红素脑病,当胆红素水平重度升高或同时存在高危因素时,可使未结合胆红素透过血脑屏障入脑,严重损害宝宝健康。

  张晓慧表示,家长在家中目测宝宝黄疸程度时,要在自然光下观察。黄疸出现顺序是从头面部开始,发展到躯干,再到四肢近端,再到四肢远端,发展的越远,黄疸程度越重。同时也要注意,当宝宝出现大便颜色变浅、睡眠时间很长且叫不醒、不吃奶、少动、体温异常等情况,家长需提高警惕,带孩子及时就医。

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