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儿内科公益直播课小结:儿童热性惊厥

【摘要】:

  热性惊厥是因发热引起的惊厥,分为单纯型热性惊厥和复杂型热性惊厥,是最常见的婴幼儿急危重症。在儿科门诊或病房中,家长们只要遇到孩子抽搐,就会惊慌失措,医护人员也会第一时间投入紧张的急救中,但大部分孩子发生抽搐是发生在院外,家长就更担心和不知所措了,那该怎样紧急处理?热性惊厥可以治好吗?是否影响智力?有没有后遗症?

  10月13日上午10点,大小新闻与烟台毓璜顶医院联合主办的“名医讲堂”开课,该院儿内科主任医师柳雪梅走进大小新闻“名医讲堂”直播间,为各位家长说说儿童热性惊厥。

  柳雪梅介绍,热性惊厥多发于婴幼儿,其中6月-5岁最为常见,主要表现为突发全身或局部肌肉的阵挛及强直性抽动,伴发双眼斜视、直视、上翻,意识障碍等。热性惊厥和发热密不可分,罹患某些感染性疾病后,体温骤然升高,而小儿神经系统发育不完善,故出现热性惊厥的可能性较大。

  感染是热性惊厥的主要诱因,如上呼吸道感染、中耳炎、肺炎等。其次是疫苗接种,疫苗接种后发热是常见的不良反应,热性惊厥患儿原则上无预防接种禁忌,一些疫苗如麻腮风疫苗、百白破疫苗等可能引起发热进而导致惊厥,其惊厥发生主要与自身遗传机制有关,并非疫苗本身对大脑的直接作用,有热性惊厥病史或家族史的婴幼儿适当警惕、采取适当预防措施即可。

  “热性惊厥急性发作时应及时送医或拨打120等待救援,期间应保持患者呼吸道通畅,将头偏向一侧、清理口中分泌物避免误吸,避免掐“人中”或“虎口”。”柳雪梅说。热性惊厥的治疗以急救措施为主,主要通过镇静药物、退热抗感染药物治疗,期间还应维持呼吸道通畅、防止意外损伤及维持生命体征,生命体征稳定后还需积极查明病因。

  柳雪梅提醒,热性惊厥的日常生活管理重在预防发作及发作后的家庭急救,由于最常见的发作人群为婴幼儿,故在季节交替、气温变化较大时应格外关注患儿的体温,可有效预防热性惊厥的发作。

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