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王冰五运六气学术贡献

【摘要】:


王冰,号启玄子。唐代医学家,对五运六气的发扬做出了伟大的贡献。其做重广补注黄帝内经素问,阐释七篇大论,补遗篇,共功读,如明辉不可磨灭,王冰剔撰《玄珠密语》、《天元玉册》、《元和纪用经》,阐发《内经》五运六气理论。
王冰做《玄珠密语》十卷,“可见天之令,运云化。地产之物,将来之灾害,可以预见之。《素问》中隐臭之言,可以直而申之。”
1、发展观平气方法
王冰认为:“运者,动也,转动也,即轮流运动往来不歇也。于是太极始判,横五运之中,轮流之今,终而复始。、、、、、、故五运六气,上合于天。、、、、、、又不及者,谓其中有平气也。其平气者,假令丁卯岁木运,故曰平气也。”平气的原因是,卯为木相佐于丁之柔也,故得平气。
王冰发展了《内经》观平气之法,提出见干德符为平气。
王冰曰:“假令丁年交司之曰,遇曰朔为王曰,丁得王名曰干德符也。符者,合也,便为平气也。若过此一日,纵遇皆不相济也。”若交司之时遇时直符,,见王亦然,过此亦不相济也。其余皆类也。“
见干德符曰为平气之说,是王冰对《内经》理论的发挥,其提法有无科学依据,尚无人探究。
2、提出正化、对化
在运气理论中,王冰首次提出正化、对化概念。
《玄珠密语•卷三》:“厥阴所以司于已亥者,何也?谓厥阴风木也,木生于亥,故正司于亥也。对化于巳也,虽有卯为正位,木之分,谓阳明金,对化之所以从所生而顺于司也。”正化,即指产生六气本气的一方;对比;指其对面受作用或相互影响的一方。以时位正对六气,进一步阐发了《素问•五运行大运》:“非其时则邪,当其位则正“云奥。并指出”正化为本,对化为标”,“正化者,即天令正化,其令正,正邪化,天气实故也。”“对化者,即对位冲化也,对化即天虚令易其正数,乃从成也。”丰富和发展了运气理论的内涵。
3、观象应天
王冰认为,运气变异,皆在五星形象。《玄珠密语•观象应天天纪篇》云:“凡六气之降升得位,气至观之,有候气之盛衰,逆顺吉凶,皆在五星形象之变异,日月气候,天象预报之,皆自司天之气,候占应者也。、、、、、、下合上符,应之明显,不化民病,时令并未来之灾祥”。
王冰阐发《内经》观象之法,民病灾眚社会、国家、太平、祸乱、不稳与丰登、凶吉灾害皆以观天占候,超越了医学领域。
4、交运时刻
王冰发展了《内经》交运时刻。《玄珠密语•太过运二十四法》:“诸运来有曰,气运至有时刻,故太过来十三日,不及来晚十三日,平气运与司天同日,天刑运与司天后五日,地刑运与司天后六日。筹数日有时刻,并算法也。”王冰提出了交运时刻,占运方法,诸种运气,所论甚详。王冰还在《天元玉册》中详细交待了五运六气理论中各种交司求法、算法,进一步发展了运气理论。
王冰在《玄珠密语》和《天元玉册》中,明确指出:岁交、运气交司取大寒日,而立春日,则是地气交司日。厘清了《重广补注黄帝内经素问》对运气交司时刻不清之处。

《玄珠密语》:“于司天后十五日,即地亥也。是立春也,亦以无数也,即天亥司后,一千五百刻乃亥地也。”
5、天地甲子
王冰提出了天地甲子概念,阐释了《素问•遗篇》,补充了《重广补注黄帝内经素问》补遗篇而不释之不足。《玄珠密语•三原配轮纪篇》:“甲午,对取地下甲子,当见己酉也,即天甲子为甲,地甲子为己,甲与己合,是天地配偶也”。王冰对天地甲子的阐发,发《内经》之奥义,可以比较容易地理解司天、在泉理论、三年化收理论等更深层意义。
6、发运气易理
《素问》运气七篇多有易理,王冰阐发其义并做发挥。《玄珠密语•天元定化纪篇》:“风化之令,风木为何化二八?火热为何化二七?土雨为何化五?燥金为何四九?寒水为何化一六?此谓五行之数也,各有生成之数也。即水一、火二、木三、金四、土五也,此皆五行之生数也。其有成数者,何也?即于本数上各加五是也,即水六、火七、木八、土十是也。土所以无成数者,谓土五四季,不得正方也。又数至十而到行,即复归五也。天有九宫,不可至十也,至九而回也。
对不至化令,应不应时日之气,相乘、相克、相乘之理,以易卦述之。如《天元玉册•卷十三》:“冬至,十一月中,起阳遁用坎卦,上元上局,一中局,七下局四。“并作进迁九局八门图、退逆九宫八门图,全用易理以阐发医理。
7、运气脉法
王冰在《天元玉册》详细讨论了运气脉法,以其自己的理解用运气之理阐述诸如南政、北政,妇人易子反背等脉,并作诊司天命脉六十首,虽论有待商槯,丰富了运气脉理。
8、彰针刺之法
古之治病,首论针法。王冰以五运之理彰迎随补泻之法,所论甚详。如《玄珠密语•迎随补泻纪篇》:“五行之气,各有胜复。故木将行胜也、、、、、、十二月先取其化源也,此谓迎面取之也。
迎者于未来而先取之也,故取者泻也,用针泻其源也。即木气将欲胜者,即先泻肝之源,出于太冲、、、、、、是引天气而得地气也。
9、运气之药
王冰在《元和纪用经》阐六气用药增损,提出了六气用药的治则,治法和药物。如《元和纪用经•六气用药增损上上章六法》:“厥阴风木、辛凉为治。以辛调上,以咸调下,必先肾主,必先荣卫。、、、、、、己巳、己亥:上厥阴辛凉,中土运甘和,下少阳咸寒、、、、、、宜用车前子,鸡肶胵等。、王冰认为,“岁主药食,五味所宜,”
“五味入胃,各归所喜。物化之常,久而增气、、、、、、药不具五味、不备四气而久服之,虽且获胜,益久流变,必致横夭“,以五味治病,不可久用过用。
王冰认为,五味之用,是治病之枢。《六元纪用经》:“五味寒、热、温、凉、平性,配合五行,内应五入,五气、五宜,参酌岁运,太过不及,处用有殊,六气标本,治病之枢。“明确指出了运气治病的方法。
王冰在《六和纪用经》列出了八味丸、保真丸等许多方剂,虽未明运气治法,但如能以运气之理用之,亦可为运气方。
王冰是一位伟大的中医理论家,但在运气理论的阐发中如南政北政、标本中气等的认识之异,运气交习时刻不同等,对后世也有误导或迷惑,全面认识。王冰,正确运用五运六气理论,是我们当代人应该做出的努力。
10.创天地甲子