2018年3月6日   节气：惊蛰
患者郝某某，女，39岁
主诉：颈背部不适1年余
现病史：患者现颈背部不适，时头部眩晕、双手麻木，偶双侧肩部酸痛，纳眠可，二便尚调，周身乏力，近期体重平稳。舌质暗，苔薄白，脉沉弦。
西医诊断：颈椎病
中医诊断：颈椎病
中医辨证：气滞血瘀证
治则：理气活血
处方：葛根30g   羌活10g   苏木20g   木瓜30g   黄芪30g   当归10g   红花10g
      赤芍20g   桂枝10g   干姜10g   黄连5g    柴胡10g   黄芩10g   桑枝30g
      伸筋草30g 鸡血藤20g
水煎服,日一剂
颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为椎节失稳、松动；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，引起一系列症状和体征。患者现颈背部不适，时头部眩晕、双手麻木，偶双侧肩部酸痛，纳眠可，二便尚调，周身乏力，近期体重平稳。舌质暗，苔薄白，脉沉弦。四诊合参，诊为颈椎病 气滞血瘀证。方中以葛根、羌活、木瓜通经止颈背痛，以苏木活血祛瘀、止痛，以黄芪、当归、红花、赤芍、鸡血藤益气活血，以桂枝、干姜温中通经，以黄连、黄芩清热燥湿，以柴胡疏肝理气，以桑枝、伸筋草祛风湿、通经络。
疗效评价：患者头晕稍减，肩部不适减轻。