姓名：乔金曦
性别：男
年龄：80
入院时间：2017-09-21
主诉：发作性胸痛19年，胸闷短气加重半年余。
现病史：患者自6月胸闷压气加重，稍活动即感胸闷憋气，歇息1-2分钟症状可减轻，症状反复发作，无剧烈胸痛，无大汗淋漓，无咳嗽气喘，无发热。
        舌质淡苔薄黄。
西医诊断：1.冠状动脉粥样硬化性心脏病
           心绞痛
           陈旧性心肌梗死
           心功能3级（NYHA分级）
           冠状动脉支架植入术后状态
          2.高血压2级
中医诊断：胸痹心痛    气虚血瘀
中医处方：黄芪30      党参20       麦冬15        五味子10
          丹参30      降香15       地龙10        川芎10
          黄连6       白术10       茯苓10        山药15
          炙甘草6     葶苈子30     车前子30
辩证分析：6月主气为少阳相火，客气为阳明燥金，火克金伤，故6月份胸闷憋气加重；下半年少阴君火在泉，火入心；活动后症状明显，则气阴两虚；结合舌脉症符合中医“胸痹心痛 气虚血瘀”。
处方分析：重用黄芪、党参补气为主，加用麦冬、五味子养阴；配用丹参、降香、地龙、川芎活血化瘀；黄连改善心率；白术、茯苓、山药辅以补气健脾；葶苈子、车前子助水克火，改善心功能不全；炙甘草调和诸药。