2017年10月27日  节气：霜降
患者于某某，男，62岁。
主诉：背部酸痛1月余。
现病史：患者于1月前无明显原因及诱因出现背部酸痛，为求中医治疗来我科就诊。患者现背部酸痛，喘息，偶咳嗽，无痰，偶胸闷，无头晕、头痛，口干欲饮，纳眠可，每晚起夜一次，二便调，体力一般。舌体大小适中，舌质淡，苔白稍厚腻，舌下络迂曲。脉沉弦。高血压病史10年余，冠心病病史10年余。
西医诊断：1.高血压病
        2.冠心病
中医诊断：痹症
中医辨证：气虚血瘀证
治则：健脾益气，通络逐瘀
处方：黄连5g    黄芩10g   浮小麦30g   仙鹤草30g   麦冬10g   葶苈子30g  
降香10g   丹参30g   炒苍术10g   茯苓10g     黄芪30g   桂枝10g
《素问﹒痹论篇第四十三》云：脉痹不已，复感于邪，内舍于心。﹒﹒﹒心痹者，脉不通，烦则心下鼓，暴上气而喘，嗌干善噫，厥气上则恐。患者的背部疼痛属于中医痹症的范畴，结合患者高血压、冠心病病史，应归于心痹，人体脉络长期不通，再感受邪气，则内舍于心而为心痹；心痹日久则使脉络更为不通畅，会产生胸闷、喘息、口干等症状表现。舌苔白而微厚腻，为脾气虚的表现，舌下络迂曲为血脉瘀滞的表现，脉象所示亦如此。
方中以黄芩清肺热止咳；以浮小麦、仙鹤草、麦冬、葶苈子补益气血，润肺平喘；以降香、丹参、桂枝活血祛瘀，通络止痛；以炒苍术、茯苓、黄芪助脾、补气。根据霜降时节太阴湿土的特点，加入黄连，与黄芩一同清肺热，燥湿。
疗效评价：患者背部疼痛明显减轻，喘息减轻，咳嗽、胸闷已无，口感症状缓解。