于某，女，85岁。2016年3月7日入院。
主诉：发作性胸闷8年，加重伴憋喘、发热半月。
现病史：患者8年前因发作性胸闷、胸痛在我院诊断为冠心病、病态窦房结综合征。1月前因胸闷伴腰骶部疼痛、活动受限再入住我院。半月前受凉后发热，体温最高38.5℃，胸闷加重，伴胸痛、气短、憋喘不能平卧，活动后加重，咳嗽、自汗出。舌红苔黄，脉沉弱。
既往史：有高血压病史30年，一直服用降压药物；腰椎骨折病史3年；腰椎间盘突出症2年。
查体：体温37.8℃，心率80次/分，律齐，髂前上棘、髂缘、腰骶部广泛压痛。
西医诊断：1.冠心病 心功能Ⅲ级 病态窦房结综合征
              2.高血压病3级
              3.陈旧性腰椎骨折
              4.腰椎间盘突出症
中医诊断：1.心衰
              2.腰痛
中医辨证：寒郁心火，阳虚经滞
处方：川连茯苓汤加味
      黄连10g       茯苓10g      黄芩10g      通草10g
      远志10g       车前子30g(包)半夏10g      炙甘草10g
      生姜3片      大枣6枚      葶苈子30g    黄芪30g
      炮附子10g     降香10g      川芎10g      丹参30g
                               7剂，水煎服。
西医给予抗感染，控制血压，扩张冠脉，改善心肌供血等药物治疗。
二诊：发热消失，胸闷、胸痛减轻，腰骶部疼痛好转，气短、憋喘不能平卧缓解，咳嗽、自汗出不显。守方继服。
按：患者立春后1日，发腰骶疼痛，与岁运有关。丙申年太阳寒水太过，寒凝经脉，则腰痛。雨水后3日受凉后病发热、憋喘、胸闷、咳嗽、自汗出，则为寒气外袭，肺经受邪，病发寒热，咳喘；寒郁心火，则憋气、胸闷、汗出。《素问•气交变大论》云：“岁水太过，寒气流行，邪害心火。民病身热、烦心躁悸，阴厥上下中寒，谵妄心痛……喘咳，寐汗出。”
方用川连茯苓汤，以五味之胜复之机以调理，温通经脉，散寒清火，合以葶苈子、炮附子、黄芪、降香、川芎、丹参，取益气化阳通瘀之效，具有强心、扩血管、利尿之机，中西汇通，脏腑经脉，天地方成。