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《伤寒论》理论验案举隅-盗汗案

【摘要】:

王某,男,60岁。2014-1-10初诊。
盗汗1个月,前胸出汗,每天清晨1-3点发作。舌质淡,苔腻,脉弦沉。既往有冠心病、浅表性胃炎病史。
中医诊断:盗汗
辨证分析:《素问•阴阳别论》“阳加于阴,谓之汗。”夜间出汗为盗汗,多为虚。邪发于丑,病在少阴枢,太阴阖,邪干肺及太阴,《伤寒论》云:“少阴,病欲解时,从子至寅时。”舌淡,阳气不足,苔腻乃湿气胜,与岁运有关。甲午年,岁运为太阴湿土,需认识。脉沉乃阴阳俱不足,虚从内生。虚与湿结脉乃弦。
证属:少阴不和,太阴湿困,阴虚阳出。
拟平胃散合黄连阿胶汤:黄连6克  阿胶10克  当归10克 白芍15克 苍术15克 陈皮10克  炙甘草10克 鸡子黄2枚。
以黄连抑阳,当归、阿胶、白芍、鸡子黄养阴调少阴之枢,平胃散祛太阴之湿,以助太阴之阖。