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从五运六气论气化

【摘要】:

  五运六气是中医理论的核心和渊源,是中医理论皇冠上的明珠。气化学说是中医五运六气理论的核心和灵魂。气化就是气的运动变化,包括正常的变化与异常的变化。包括天化、地化、人化三个内涵,以及三者之间的交互作用。在“五运六气”学说中,正常的变化称之为化,异常的变化称之为变。
  《素问•天元纪大论》:“物生谓之化,物极谓之变”,“夫物之生以于化,物之极由乎变,变化之相薄,成败之所由也。”
  在人体,化是人体正常的生命活动基础,变则产生疾病。《素问•天元论大论》云:“夫五运阴阳者,天地之道也,万物之纲记,变化之父母,生杀之本始……故物生谓之化,物极谓之变,……夫变化之为用也,在天为云,在人为道,在地为化,化生五味道,道生智,云生神。”
  天地人万物的生化源于阴阳气的活动,以阴阳气之多少表现为三阴三阳,阴阳、三阴三阳、木、火、土、金、水、五行、天干、地支、五音等是气化学说的说理工具。
  《素问•天元纪大论》:“阴阳之立各有多少,故曰三阴三阳也。”《素问•至真要大论》:“夫阴阳之气,清净则生化治,动则苛疾起,此之谓也。”
  气的活动表现为升降出入。《素问 •天微旨大论》曰:“出入废则神机化灭,升降息则气立孤危。故非出入,则无以生长壮已;非升降,则无以生长化收藏。是以升降出入,无器不有。故器者生化之宇,器散则分之,生化息矣。故无不出入,无不升降。” 
  一、    天化
  《素问•天元论大论》云:“太虚廖廓,搫基化元,万物资始,五运终天……生生化化,品物咸章”。说明天地万物始于生化。
  寒暑燥湿风火,是天之阴阳,以三阴三阳来说明,来说明天地之地的变化。《素问•天元论大论》“上下相召奈何?……寒暑燥湿风火,天之阴阳也,三阴三阳上奉之”。《素问•六徵旨大论》:“亢则害,承乃制,制则生化,外列盛衰,害则败乱,生化大病”。
  1.五运之化
  以木、火、土、金、水五行说明五运之化,合于三阴三阳。
  《素问•天元纪大论》“夫五运阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之纪也。”
  《素问•气交变大论》“五运更治,上应天朞,阴阳往复,寒暑相随。”
  《素问•五运行大论》曰:“土主甲己,金主乙庚,太阴主之;寅申之上,少阳主之;卯酉之上,阳明主之,辰戌之上,太阳主之;己亥之上,厥阴主之。”
  《素问•气交变大论》:“岁木太过,风气流行……岁火太过,炎暑流行……岁土太过,雨湿流行……岁金太过,燥气流行……岁水太过,寒气流行”,“岁木不及,燥乃大行……岁火不及,寒乃大行……岁土不及,风乃大行……岁金不及,炎火乃行……岁水不及,湿乃大行”。
  以岁土不及为例:《素问•气交变大论》:“岁土不及,风乃大行…….民病飱泄霍乱,体重腹痛……复则收政严峻,名木苍雕,胸胁暴痈,下引少腹,善太息。”
  《素问•六元正纪大论》:“运有余,其至先;运不及,其至后,此天之道,气之常也”,《素问•六徵旨大论》:“至而不至,来气不及也;未至而至,来气有余也”,《素问•天元正纪大论》:“运太过则其至先,运不及则气至后,伺候之常也。”
  2.六气之化
  六气乃风寒暑湿燥火,为六气。上下有位,左右有纪,六气之客按厥阴、少阴、太阴、少阳、阳明、太阳之序,气始于厥阴,终于太阳为一周。
  《素问•至真要大论》:“厥阴司天,其化以风;少阴司天,其化以热;太阴司天,其化以湿;少阳司天,其化以火;阳阴司天,其化以燥;太阳司天,其化以寒。以所临藏位,命其病者也。” 
  《素问•六微旨大论》曰:“少阳之上,火气治之,中见厥阴;阳明之上,燥气治之,中见太阴;太阳之上,寒气治之,中见少阴;厥阴之上,风气治之,中见少阳;少阴之上,热气治之,中见太阳;太阴之上,湿气治之,中见阳明。”
  六气按三阴三阳之序运化于天,人与万物三阴三阳与之相应。当位则是正常的气化, 不当位则是异常之变,是邪气产生之源。如《素问•六微旨大论》所说:“非其位则邪,当其位则正。”六气之运行始于甲,于始于子的地气相合,命为岁立,产生四时气候的变化。
  《素问•六元正纪大论》曰:“厥阴所至为生化,少阴所至为荣华,太阴所至为濡化,少阳所至为茂化,阳明所至为坚化,太阳所至为藏化,布政之常也”。说明了六气所至能促进万物出现不同的生化现象。
  《素问•六元正纪大论》:“厥阴所至为毛化,少阴所至为羽化,太阴所至为倮化,少阳所至为羽化,阳明所至为介化,太阳所至为磷化,德化之常也”。说明了六气所至在正常情况下对动物生长繁殖产生的不同影响。
  《素问•至真要大论》:“夫百病之生也,皆生于风寒暑湿燥火,以之化之变也”。
  《素问•六元正纪大论》:“太阴雨化,施于太阳;太阳寒化,施于少阴;少阴热化,施于阳明,阳明燥化,施于厥阴;厥阴风化,施于太阴“。说明六淫致病,其病证性质可循六淫所胜方向转化。
  六气胜复之化。《素问•至真要大论》:“有胜有复,无胜则否”。胜气是指本运之气偏胜,复气是指所不胜之气。《素问•五运行大论》:“气有余,则制己所胜,而侮所不胜;其不及,则己所不胜,侮二乘之,己所胜轻而侮之,侮反受邪,侮而受邪,寡于畏也。”
  不当位之化。《素问•五运行大论》“不当其位者病,迭移其位者病,失守其位者危。”
  不迁正之化。《素问遗篇•刺法论》:“司天未得迁正,使司化之失共常政”,“太阳复布,即厥阴不迁正……厥阴复布,少阴不迁正……少阴复布,太阴不迁正……太阴复布,少阳不迁正……少阳复布,则阳明不迁正……阳明复布,太阳不迁正。”又曰:“气过有余,复作布政,是各部退位也。使地气不得后化,新司天未可迁正,故复布化令其故也。”
  不退位之化。《素问遗篇•刺法论》:“子午之岁,天数有余,故少阴不退位也,热行于上……丑未之岁,天数有余,故太阴不退位也,湿行于上……寅申之岁,天数有余,故少阳不退位也,热行于上……卯酉之岁, 天数有余,故阳明不退位也,金行于上……辰戌之岁,天数有余,故太阳不退位也,空行于上……故天地气逆,化成民病。“
  升降不前之化。《素问遗篇•刺法论》:“升降不前,气交有变,即成暴郁。”
  二、    地化
   《素问•天元论大论》“木火土金水,地之阴阳也,生长化收藏”。
         地气之化应于天气之化。《素问•至真要大论》:“帝曰:地化奈何?岐伯曰:司天同候,间气皆然。”《素问•五运行大论》云:“厥阴在上则少阳在下,左阳明右太阴;少阴在上则阳明在下,左太阳,右少阳;太阴在上则太阳在下,左厥阴右阳明;少阳在上则厥阴在下,左少阴右太阳;阳明在上则少阴在下,左太阴,右厥阴;太阳在上则太阴在下,左少阳右少阴”。
  地气的运化顺序为少阳、阳明、太阳、厥阴、少阴、太阴与天气相应。
  地化之运行在人之下,太虚之中。《素问•五运行大论》云:“地为人之下,太虚之中者也。……故燥湿生则地干,暑胜则地热,风胜则地动,湿胜则地泥,寒胜则地裂,火胜则地固矣。”此乃地气之化。
  三、    天地化
  《素问•五运行大论》云:“夫变化之用,天垂象,地成形,七曜纬虚,五行丽地。地者,所以载生成之形类也。虚者,所以列应天之精气也。形精之动,犹根本与枝叶也。”
  《素问•至真要大论》曰:“厥阴司天为风化,在泉为酸化,司气为苍化,间气为动化。少阴司天为热化,在泉为苦化,不司气化,居气为灼化。太阴司天为湿化,在泉为甘化,司气为黅化,间气为柔化。少阳司天为火化,在泉为苦化,司气为丹化,间气为明化。阳明司天为燥化,在泉为辛化,司气为素化,间气为清化。太阳司天为寒化,在泉为咸化,司气为玄化,间气为藏化。故治病者,必明六化分治,五味五色所生,五藏所宜,乃可以言盈虚病生之绪也。”
  《素问•六元正纪大论》:“岁半之前,天气主之;岁半之后,地气主之”。
  《素问•至真要大论》:“厥阴司天,风淫所胜…少阴司天,热淫所胜…太阴司天,湿淫所胜…少阴司天,火淫所胜…阳明司天,燥淫所胜…太阳司天,寒淫所胜。”
  《素问•至真要大论》:“岁少阳在泉,火淫所胜…岁阳明在泉,燥淫所胜…岁厥阴在泉,风淫所胜…岁少阴在泉,热淫所胜…岁太阴在泉…湿淫所胜。”
  《素问•天元正纪大论》:“天气不足,地气随之;地气不足,天气从之。运居其中,而常先也。”
  《素问•至真要大论》:“天地合气,六节分而万物化生。”

  四、    人化
  《素问•五运行大论》:“寒暑燥湿风火,在人合之奈何?其于万物何以生化?……东方生风,风生木,木生酸,酸生肝,肝生筋,筋生心……化生五味。……南方生热,热生火,火生苦,苦生心,心生血,血生脾。……中央生湿,湿生土,土生甘,甘生脾,脾生肉,肉生肺。……西方生燥,燥生金,金生辛,辛生肺;肺生皮毛,皮毛生肾。……北方生寒,寒生水,水生咸,咸生肾,肾生骨髓,髓生肝。……五气更主,各有所先,非共位则邪,当其位则正。”此乃人之生化。
  《素问•天元纪大论》:“天有五行,御五位,以生寒暑燥热湿风。人有五脏化五气,以生喜怒思忧恐。论言五运相袭皆治之,终期之日,周而复始。”
  五、    天地人交感
  1.天地交感
  《素问•五运行大论》:“上下相遘,寒暑相临,气相锝和,不相则病”,《素问•五运行大论》:“上者右行,下者左行,左右同周天,余而复会也。”上者指寒气,下者指主气,左右为间气。在泉为下,司天为上。上即为天气之所司,故曰司天。下即为地气之所主,故曰在泉。《素问•至真要大论》:“主岁者纪岁,间气者纪步也。”主岁即指司天、在泉之气主司全年气化,间气只主司所在时位之气化。
  《素问•天元论大论》曰:“神在天为风,在地为木,在天为热,在地为火,在天为湿,在地为土,在天为燥,在地为金,在天为寒,在地为水,故在天为气,在地成形,形气相感而化生万物矣。然天地者,万物之上下也。……气有多少,形有盛衰,上下相召而损益彰矣。”又曰:“天地之阴阳者,应天之气,动而不息,故五岁而右迁,应地之气,静而守位,故六期而环会,动静相召,上下相临,阴阳相错,而变由生也。……天以六为节,地以五为制。”
  2.天地人交感
  《素问•五运行大论》曰:“风寒在下,燥热在上,湿气在中,火游行其间,寒暑天入,故令虚而生化也。”天地人之气交感,各自表现出不同但相互联系的特征,产生四季,七十二候。气的升降出入运动,年年岁岁,生生化化,化变有律,可以应天象而预测预知。
  《素问•至真要大论》:“六气标本,所以不同奈何?……太阳太阴从本,少阴太阳从本从标,阳明厥阴,不从标本从乎中也。故从本者化生与本,从表本者有标本之化,从中者以中气为化也。”
  本为天气,标为地气,中气为人。《素问•六徵旨大论》“高下相合,升降相因,而变作矣”,“上下之位,气交之中,人之居也……气交之分,人气从之,下物由之。” 《素问•至真要大论》“是故百病之起,有生于本者,有生于标者,有生于中气者,有取本而得者,有取标而得者,有取中气而得者。”
  六、    运气之化
  《素问•五运行大论》:“气相得则和,不相得则病。”“君位臣则顺,臣位君则逆。”


  同化
  运与气的五行属性相同,为同化。如风化木,火化暑,土化湿,金化燥,水化寒。《素问•六元正纪大论》:风温春化同,热曛昏火夏化同,胜与复同,燥清涸露秋化同,云雨昏暝埃长夏化同,寒气霜雪冰冬化同,此天地五运六气之化,更用盛衰之常也。
  1.天符
  《素问•六徵旨大论》:“土运之岁,上见太阴,火运之岁,上见少阳、少阴,金运之岁,上见阳明;木运之岁,上见厥阴;岁运之岁,上见阳……天之与会也,故《天元册》曰天符”。天符是岁运的五行属性,与司天相同。《素问•天元纪大论》曰:“应天为天符”。
  2.岁会
  《素问•六徵旨大论》:“木运临卯,火运临午,土运临四季,金运临酉,水运临子,所谓岁会,是之平也”。岁会是指岁运的五行属性与年支的五行方位属性相同。
  3.同天符
  《素问•天元正纪大论》:“太过而同天化者三……甲辰、甲戌太富,下加太阴;壬寅、壬申太角,下加厥阴;庚子、庚午太商,下加阳明,如是者三。……加者何谓?岐伯曰:太过而加同天符”。同天符是阳干之年,太过岁运的五行属性与在泉之气相同。
  4.同岁会
  《素问•天元正纪大论》:“不及而同地化者亦三……葵巳、葵亥少徵,下加少阳。辛丑、辛未少羽,下加太阳。葵卯、葵酉少徵,下加少阴,如是者三。……不及而加,同岁会。”同岁会是不及的岁运五行属性与在泉之气相同。
  5.太乙天符
  《素问•六徵旨大论》:“天符岁会何如?岐伯曰:太一天符之会也。”《素问•天元纪大论》“三合为治”。《素问•六徵旨大论》:“太一天符为贵人……中贵人者,其病暴而死。”太乙天符即时指天符年,又是岁会年的年份。
  运气异化
  运生气为小逆;运克气,为不和。岁运不及之年,气克运,为六邢。岁运太过之年,气生运,为顺化。
  平气之化
  《类经图翼》:“平气,如运太过而被抑,运不及而得助也。”《素问•五运行大论》“燥以干之,暑以蒸之,风以动之,湿以润之,寒以坚之,火以温之”。