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科室介绍

甲状腺外科

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  • 分类：甲状腺外科
  • 发布时间：2020-11-24 13:31:59
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概要:
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　　烟台毓璜顶医院甲状腺外科自2017年2月独立建科，现有医师8名，护士9名，其中主任医师1名，副主任医师1名，主治医师3名，住院医师3名；山东大学博士研究生导师及青岛大学、潍坊医学院、滨州医学院硕士研究生导师一名，博士2名，在读博士4名，硕士5名。科室开放床位30张，每年来年均完成各类手术2200余台。
　　科室主要诊治病种包括各类甲状腺良恶性肿瘤病变、原发性/继发性甲状旁腺功能亢进及颈部肿物等。目前能够开展的手术包括：甲状腺腺叶/全切除术、甲状腺癌根治术、侧颈部淋巴结改良清扫术、甲状旁腺切除术、完全腔镜下甲状腺腺叶切除/癌根治术（经口腔前庭、经胸乳、经腋窝等路径）、腔镜辅助甲状腺腺叶切除，甲状腺癌根治术，侧颈部淋巴结清扫术以及腔镜辅助上纵膈淋巴结清扫术、甲状腺肿瘤微创消融术、各种颈部肿物切除术，甲状腺结节/颈部淋巴结超声引导下穿刺活检术等。
　　近年来获得省级课题4项，市级课题2项，结题2项。发表SCI收录文章 17篇，科技核心期刊60余篇。国际上注册甲状腺方面临床临床试验三项。另外参与上海复旦大学，浙江大学，西湖大学三项国内前瞻性随机临床试验，数据收集中。
　　科室技术特色：
　　规范化诊疗：甲状腺/甲状旁腺疾病发病率持续升高，恶性病变比例同时上涨，甲状腺外科每年手术恶性率均65%以上，而肾功能不全继发的甲状旁腺功能亢进患者也明显增加，这每一例患者术前均规范检查，精确诊断，并通过全院多学科协作组（MDT）综合评估，结合每年更新的国内外治疗指南，制定合理的手术及治疗方案，避免不必要的过度诊疗，真正做到个体化治疗。
　　腔镜手术治疗：甲状腺外科自2010年开展甲状腺腔镜辅助手术，2012年开展经胸腔镜甲状腺，2017年开展经口腔镜甲状腺手术，至今每年开展各类腔镜甲状腺手术300余例，在腔镜数量和手术方式上均位于山东省内绝对的领先地位；加入上海腔镜“甲如”联盟，成为全国11家腔镜甲状腺手术培训基地之一，2019成为年中国医师协会六个全国经口甲状腺手术技术培训继续教育基地之一。并通过举办继教会议、沙龙会议、腔镜学习班等形式推广腔镜甲状腺手术，在省内树立起了自己的品牌。同时科室参与起草编写《经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术专家共识（2018版）》，是国内腔镜甲状腺手术最重要的指南之一。协助省内多家医院开展各类腔镜甲状腺手术。
　　加速康复外科理念：快速康复外科理念是指在术前、术中及术后应用各种已证实有效的方法以减少手术应激及并发症，加速患者术后的康复，缩短住院时间，减轻患者不适，进而提高患者满意度。甲状腺外科在临床实践中积极落实该理念，提高患者舒适度，明显降低医疗费用，缩短住院周期。科室参与起草编写《中国甲状腺外科ERAS专家共识2018》，《中国甲状腺日间手术专家共识2020》。填补了国内甲状腺外科领域加速康复外科的空白。
　　甲状旁腺自体荧光显像技术：由于甲状旁腺微小的体积，难以察觉的颜色，高频变异的解剖位置等因素，其定位和辨识是甲状腺和甲状旁腺外科术中一直面临的挑战，经常会发生甲状旁腺功能减退，导致患者手足麻木、抽搐，甚至全身痉挛。甲状旁腺自体荧光显像技术，无需额外试剂即可达到术中实时鉴别、保护旁腺的目的，甲状腺外科国内率先应用，《健康报》曾给予报道，技术处于国内领先水平，大大提升甲状腺及甲状旁腺手术的效率和安全性，保障患者术后生活质量。
　　介入微创诊疗：甲状腺外科目前常规开展超声引导下穿刺活检技术，大大增加了甲状腺恶性肿瘤及侧颈部淋巴结转移的检出率，并排除了许多超声评估可疑的结节，极大的避免了过度诊疗的发生，科室收治患者的恶性比例相比以往增加近20%。甲状腺肿瘤微创消融治疗为许多轻症患者提供了新的诊疗选择，治疗后创伤小、恢复快、无瘢痕、甲状腺功能完整，是许多不能耐受手术或年轻患者的首选治疗手段。
　　科教研一体化：甲状腺外科共带教硕士研究生10余人，科室每年定期接收省内地区进修医师多名。聘请上海复旦大学肿瘤医院嵇庆海教授，厦门大学中山医院普外科吴国洋教授为临床客座教授，聘请省肿瘤医院肿瘤研究中心杨明教授（系长江学者和泰山学者）为科研方向客座教授。科室建立了省内领先的数据库和标本库，定期规范随访患者。2018年与烟台毓璜顶医院耳鼻喉科宋西成主任团队合作的课题项目“分化型甲状腺癌规范诊疗及TSHR 为靶点诊断干预及预后判断”获得山东省科技进步一等奖。“加速康复外科理念下经口入路腔镜甲状腺手术体系构建和推广应用”获得2020年山东省老年医学学会科技进步一等奖。
 
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