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早产儿营养管理 早产宝宝更需母乳喂养

【摘要】:
我国早产儿每年新增110万,居世界第二。资料显示,早产儿(又称未成熟儿)主要是指胎龄在37足周以前出生的活产婴儿,其出生体重大部分在2500g以下,器官功能和适应能力较足月儿(正常婴儿)要差,而早期的营养不良也将对早产儿造成远期危害。为此,在烟台毓璜顶医院早产儿健康大讲堂上,新生儿科副主任张晓慧为参与市民讲解了早产儿营养管理相关内容。  “母乳是婴儿最理想的天然食物,母乳喂养是新生宝宝首选的喂养方
  我国早产儿每年新增110万,居世界第二。资料显示,早产儿(又称未成熟儿)主要是指胎龄在37足周以前出生的活产婴儿,其出生体重大部分在2500g以下,器官功能和适应能力较足月儿(正常婴儿)要差,而早期的营养不良也将对早产儿造成远期危害。为此,在烟台毓璜顶医院早产儿健康大讲堂上,新生儿科副主任张晓慧为参与市民讲解了早产儿营养管理相关内容。
  “母乳是婴儿最理想的天然食物,母乳喂养是新生宝宝首选的喂养方式,对早产宝宝来说更是如此。”张晓慧说,婴幼儿喂养在生命最初的2年里尤为重要,如果能在此阶段获取到最好的营养,将有助于降低婴幼儿患病率,减少今后罹患慢性疾病的风险,促使其身心发育更加健康。母乳喂养是为婴儿提供健康成长和发育所需营养的理想方式,是确保他们健康生存的最有效措施之一。
  张晓慧认为,母乳喂养之所以对早产儿非常重要,是因为能够为早产儿提供最理想的免疫防御和免疫调节,其营养价值和生物学功能也更适合早产儿需求。“母乳的蛋白质含量高,脂肪和乳糖量较低,易于吸收,且钠盐较高,有利于补充早产儿的钠盐丢失,母乳中的某些成分对小肠的成熟也起到一定作用。”
  研究表明,从短期看,母乳喂养能促进早产儿的胃肠功能成熟、降低感染风险、降低患坏死性小肠结肠炎的患病率。从长期看,对促进早产儿中枢神经系统和视网膜发育具有积极意义,并能减少患代谢综合征的风险。这些益处影响着早产儿的当前健康和远期预后,是任何配方奶所不能替代的。
  针对早产儿出院后的辅食添加,张晓慧介绍,要按矫正年龄进行,在正年龄17-27周添加辅食,母乳喂养者稍晚于配方奶或混合喂养者。
  早产儿出院后的其他营养成分的补充方面,张晓慧表示,根据我国《维生素D缺乏性佝偻病防治建议》,早产/低出生体重儿生后即应补充维生素D 800~1000 U/d,3个月后改为400 U/d,直至2岁,该补充量包括食物、日光照射、维生素D制剂中的维生素D含量。早产/低出生体重儿铁储备低,生后2周需开始补充元素铁2~4 mg/(kg•d),直至校正年龄1岁,该补充量包括强化铁配方奶、母乳强化剂、食物和铁制剂中的铁元素含量。
 

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