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利用生殖静脉延长右侧供肾静脉解决肾脏亲属移植难题

【摘要】:
2014年2月26日,我院泌尿外科成功为一尿毒症患者母亲腹腔镜切取右侧供肾,同时切取一段8cm 长的生殖静脉,延长供肾静脉,把供肾成功植入受者体内。尿毒症患者的母亲左肾2根动脉,右肾1根动脉,左肾的切取相对容易,但2根动脉较细,血管并发症发生的风险明显提高,可能移植肾失功,甚至受者的死亡。右肾的切取相对困难,静脉太短,但动脉血管条件较好,血管并发症的风险相对较小。高振利院长术前带领全科进行了全面的
  2014年2月26日,我院泌尿外科成功为一尿毒症患者母亲腹腔镜切取右侧供肾,同时切取一段8cm 长的生殖静脉,延长供肾静脉,把供肾成功植入受者体内。尿毒症患者的母亲左肾2根动脉,右肾1根动脉,左肾的切取相对容易,但2根动脉较细,血管并发症发生的风险明显提高,可能移植肾失功,甚至受者的死亡。右肾的切取相对困难,静脉太短,但动脉血管条件较好,血管并发症的风险相对较小。高振利院长术前带领全科进行了全面的分析,决定切取右侧供肾,先考虑利用供者的下腔静脉瓣,再备用供者生殖静脉和受者大隐静脉来延长供肾静脉。
  王科副主任医师介绍:相对于左侧供肾,右侧供肾的切取主要问题是供肾静脉太短,影响肾移植的安全性和移植效果。
  以往,右侧供肾的切取是我们移植医生的“相对禁区”,右肾静脉太短,取肾的风险较大,移植难度明显增加,尤其腹腔镜下右侧供肾的切取,下腔静脉瓣几乎不能利用,腹腔镜右侧供肾的切取也就成为“雷区”。这一技术的创新性使用解决了右侧供肾切取难的窘境,我们以后可以大胆进行腹腔镜右侧供肾的切取了,而且还要把这一技术不断完善,在国内外广泛推广。

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