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        夏季警惕心绞痛来袭

        浏览次数: 日期:2013年7月12日 14:48

        男女发病年龄有异,女性症状不典型


           连续的桑拿天,让心脑血管疾病的发病率进入一个小高峰。来自我市各大综合性医院的数据显示,步入7月份以来,心绞痛、心肌梗死等患者的就诊率明显增加两到三成。
          毓璜顶医院心内科副主任医师任法鑫介绍,高温天气,特别是桑拿天里,心绞痛及心梗较易出现,有冠心病史的人群在夏季尤其应预防心绞痛的发生。由于男女体质的不同,不仅在发病的年龄段上有些许差别,发病症状也有差异。

          女性患者症状不典型

          8日上午,芝罘区的孙女士去市场买东西时,突然觉得胸痛,还持续出汗、头晕。孙女士感觉是自己的心绞痛又发作了,立即站在那里不动。大约过了十几分钟后,不适症状有所缓解,她才慢慢走回家,回家后马上含化了一粒硝酸甘油、十粒丹参滴丸,还有阿司匹林,半小时后症状好转。
          心绞痛是冠心病的典型症状。通常表现为静息或劳累后的胸闷、胸痛,疼痛可向上肢放射,经休息或含服硝酸甘油5-10分钟内能够缓解。毓璜顶医院心内科副主任医师任法鑫介绍,由于男女生理差异,女性心绞痛发作往往并不典型。医生以典型心绞痛标准来诊断,有时会误诊而错过预防及治疗时机。相反即使女性出现典型心绞痛症状,尤其是处于绝经期前后的女性,有时出现典型的心绞痛症状,但通过活动平板心电图、冠脉CT、冠脉造影等一系列的检查,往往可以排除冠心病。
          任主任介绍,有多数女性在心脏病发作前几天里会很虚弱,疲惫不堪,有的会突然觉得没力气。女性冠心病发作往往不一定是胸口剧烈疼痛,而是后背上部、肩膀、脖颈或下巴疼痛,由于女性对于疼痛的感觉更为敏感,因此,在出现类似症状时,女性感受更明显。

          男女发病年龄有差异缘于雌激素作用

          来自临床统计显示,男女患冠心病的年龄也有一定的差异。“与男性相比,女性冠心病的发作时间较迟。”任法鑫介绍,女性在绝经前,患冠心病的风险低于男性。但绝经后,女性的患病几率会逐渐增加。因此,从年龄段上划分,55岁以前,女性患者的比例确实低于男性患者。
          “男女不同的关键在于雌激素的作用。”任主任介绍,因为女性在绝经期前患冠心病的几率要低,主要得益于女性的雌激素。这是因为雌激素可以提高血管弹性、降低血压、增加血中好的胆固醇、降低坏胆固醇,使得血管不容易硬化、阻塞。而在女性更年期以后,身体内的雌激素降低,女性心血管系统失去了雌激素这把“保护伞”,心脏血管缺乏缓冲适应力,所以心脏血管病的发生率就急剧增加。
          值得注意的是,女性冠心病一旦发作,常常表现得比男性严重,有时也更加危险。

          3050岁是高风险人群

          据介绍,目前心血管疾病的发病人群年龄段集中在3050岁之间,特别是一些高职位、高风险、高压力的年轻都市白领,已经成为心血管疾病的高风险人群,且在猝死患者中所占比例较大。
          有不少白领白天在职场打拼,一到晚上就喜欢到酒吧或是熬夜上网,长期不正常的作息时间加重了身体的负荷,再加上由于工作的需要饮酒过量、容易情绪紧张等等因素,都有可能突发心肌梗塞这些典型的心血管疾病。
          “很多中青年由于生活方式不健康,工作节奏较快,又依仗自己年轻,往往容易忽略心血管疾病的先兆症状。”任主任介绍,实际上一些高危人群更应该警惕血管硬化。而中青年人一旦出现心血管疾病,往往来势凶猛,比老年人更容易发生猝死的现象。

          天热要多喝水防心血管病

          夏季天气炎热,气温高,出汗多,导致机体血容量不足,血液浓缩,造成重要器官灌注不足,出现缺血性损害。再加上桑拿天里天气闷热,令人心情郁闷,很容易诱发心血管病。
          任主任介绍,当出现血容量不足时,要特别注意水的摄入,多吃一些应季的新鲜水果蔬菜。
          另外,不健康的生活方式也是导致心血管疾病呈现年轻化趋势的主要原因。饮食不规律,高脂肪、高油脂食品的摄入多,吸烟熬夜,极度缺乏运动。因工作压力导致的长期失眠、情绪不佳的过劳者则更易诱发血管病。因此,在夏季预防心血管疾病还要注意合理地休息和饮食。

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