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        肿瘤内科专访

        浏览次数: 日期:2014年4月18日 08:40

         

        (宣传处讯)    近日,《烟台晚报》刊发了我院肿瘤内科孙萍主任及其技术团队的新闻专访。附原稿如下:

        17岁女孩患上乳腺癌 手术加化疗完全治愈

        患者可申请免费靶向治疗药物

        毓璜顶医院肿瘤科为烟威地区唯一资格审查点

             编者按:近年来,随着生活环境的恶化,癌症患者群体逐渐年轻化,患癌症者死亡率之高另人惶恐,因此癌症也被视为“死神”,又因其成因不定,更给人以“诡秘莫测”的形象。癌症,医学上被定义为恶性肿瘤,全国肿瘤防治周来临,记者针对肿瘤是否能够预防,是否能够治愈,患上肿瘤该怎么办等一系列问题展开系列报道,拨开癌症迷雾,逐一了解几种肿瘤治疗方法。

         

          近日,17岁花季少女小月(化名)平静的生活上空突现出现“霹雳”,由于洗澡时无意中发现乳房上有个肿块,爸爸妈妈带她到毓璜顶医院做了一个检查,查出了乳腺癌,一听是“癌”,一家人手足无措。因死亡率高,癌症常常被视为“死神”,小月家人的反应可想而知。这时,肿瘤内科主任孙萍告诉他们,并不是所有癌症都不能治,事实上,三分之一的癌症是可以预防的,三分之一是可以治愈的,还有三分之一是能够控制的,癌症并没有那么可怕,小月的癌症完全能治疗,听到这个消息,一家人终于松了口气。

         

        解密化疗 

        止吐药升级,化疗也可以不“遭罪”

         

          “得了癌症怎么办?”很多人都会回答“手术切除”,然而并不是所有的癌症都能够切除,当不能切除时,化疗变成了治疗癌症的首选方法之一。不过,一听到化疗,多数人会闻风丧胆,立刻联想到恶心、呕吐、掉头发等副作用。对此,孙萍主任表示,随着近年来治疗癌症技术的不断提高,化疗的痛苦也在减轻。“目前新一代化疗药物及止吐药物的问世使患者化疗过程中的胃肠道反应明显减轻。”

          今年60岁的王奶奶对此深有体会,7年前她因乳腺癌转移而入院,无法手术的她只能靠化疗维持生命。“以前听邻居说化疗过程很遭罪,恶心、呕吐不断,甚至大老远看到医院都想吐,但亲身体验后觉得没那么痛苦。”王奶奶说,“我运气好,正好赶上好时候,化疗的同时应用止吐药物,没出现太大副作用。化疗了半年后病情一直稳定,就停止了化疗,改为服用内分泌治疗药物,三个月后掉光的头发都长出来了。”“化疗是一种应用广泛的治疗手段,不仅用于癌症晚期患者和手术后防止癌症扩散,对于某些初发肿瘤患者而言,因肿瘤过大暂时不能行手术,化疗也可能使肿瘤缩小,使手术成为可能。”孙主任介绍,“我们科室每个月进行化疗的癌症患者约500人,其中三分之二为晚期患者,因为化疗对于某些癌症患者效果很好,在很大程度上改善了患者的生存质量、延长了患者生命。”

         

        治癌手段

         

        靶向治疗更精准地“瞄准”癌细胞 

          那么,除了化疗之外,对于癌症就别无他法了吗?当然不是,孙萍医生介绍,除了化疗之外,癌症的内科治疗方法还有靶向治疗、生物治疗、内分泌治疗等多种方法,这几种方法各有针对性。其中,靶向治疗是针对已经明确的致癌位点来设计相应的治疗药物,药物进入体内会将癌细胞与其他正常细胞区别开来,有针对性、更精准地“瞄准”癌细胞,从而向带有致癌位点的癌细胞发起攻击,这种方法最大的好处便是几乎不伤害正常细胞,减少治疗中的副作用,提高生活质量。对此方法,已经亲身体验过的患者刘学才老人不禁感慨:“现在医学技术真是越来越先进了。”刘学才老人告诉记者,他曾患有肺癌,并且转移到胸膜,加之年龄较大,又有高血压、糖尿病等疾病,实在没法动手术,又害怕化疗太遭罪,因此选择了靶向治疗。“治疗期间每天吃一片药,没有任何痛苦,一点儿也没影响正常生活。”他说,“从患病到现在已经维持了3年之久,癌细胞控制得不错,过几天再做一次检查,应该能再多挺几年。”与靶向治疗相似,采用内分泌治疗的患者也无需承受治疗带来的痛苦。“内分泌治疗方法相对局限,主要针对某些激素依赖性肿瘤,如乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌、睾丸癌等,应用内分泌药物来抑制癌细胞生长,从而达到治疗肿瘤的目的。”孙萍主任说,同样,生物治疗也几乎无毒副反应,这种方法主要通过采集人体自身免疫细胞,经过体外培养,使其数量成千倍增多,然后再回输到人体,激活和增强机体的免疫能力,杀灭癌细胞,从而达到治疗癌症的目的。“胰腺癌的病人通常生存时间在8-10个月,但利用这种方法,一位患者已经活过了2年,至今病情稳定。”

         

        治疗费用

         

        患者可申请参加临床试验获免费治疗

         

          癌症确诊之后,患者面临的除了心理上的沉重打击,还有一笔治疗费用。对于一些贫困癌症患者来说,这些费用无疑是个不小的难题。不过,作为大病之一,癌症患者所用化疗费用可按比例报销。孙萍表示,烟台毓璜顶医院肿瘤科药物临床试验机构将有可能给癌症患者提供免费治疗的机会。孙主任介绍,该科于2010年获得国家药监局药物临床试验机构的资格,主要承担新药Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期临床试验、生物等效性研究、临床检测试剂的对照研究等,3年来已有近200名志愿患者参与。“在药物临床试验项目开发研究中,符合该药品治疗范围的癌症患者可向我科提出申请,经过一系列身体检查之后,如符合入组条件,签署知情同意书后,可免费接受新药治疗及相关的检查。”她说,“除去了药品和检查这两个‘大头’,患者整体的治疗费用将大大降低。”当然,在临床试验中,患者安全还是第一位,每一项药物进入临床试验之前,都必须得到参与研究医院的伦理委员会的正式批文,伦理委员会将对具体的实施方案、临床记录报告、患者知情通知书等进行严格审查。且对于患者可能出现的风险,都拟定了充分的预案。“尽管还没有发生过重大差错,但所有实验都不可避免可能会有各种不可预知的危险存在,患者在作选择时一定要慎重考虑。”孙萍提醒。此外,绝大多数靶向药物为进口药物,价格较高,且医保不能报销。但中华慈善总会设立了一系列赠药项目,如肺癌常用的靶向治疗药物易瑞沙、特罗凯、凯美纳等均有赠药活动,以帮助那些使用靶向药物进行治疗并获得显著疗效、但因经济原因无法继续接受治疗的患者。“在烟威地区我们科室是唯一医学检查评估点,对是否能获免费赠药进行审查。”孙萍说,中华慈善总会负责赠药患者的申请审查,组织项目注册医师对患者的医学检查评估,而这些项目的烟威地区临床注册医师均由毓璜顶医院肿瘤科医师担任。在首次申请获得批准后,为了保证医生及时掌握入组患者的病情,确保患者病情依然持续受益于获赠药品,所以必须每两个月到注册医师处进行一次随访。注册医生根据检查结果填写随访表,以保证病人顺利获得后续赠药。

         

          专家简介

         

          孙萍,女,烟台毓璜顶医院肿瘤内科主任医师、青岛大学医学院硕士研究生导师、山东省化疗专业委员会委员;近年来承担及参与国家及省市级课题七项,并获得省、市级科学技术进步二等奖两项。发表国内外论著30余篇,参编著作3部。

          烟台毓璜顶医院肿瘤内科始建于1998年,是对肿瘤患者进行化疗和综合治疗的专业科室,集化疗、放疗、介入治疗、生物、靶向治疗为一体的肿瘤综合治疗地。2002年被高教部批准为硕士学位授予点,2007年成为中国抗癌协会临床肿瘤多中心研究基地,2010年申请成为国家药物临床试验技术和GCP中心。近年来,医院先后投入上千万元建立了生物芯片实验室及烟威地区唯一、全省领先的标准肿瘤标本库,更好地为直接探究肿瘤发生、发展和迁移机制建立了良好技术平台。另外,医院还投入100余万元建立了肿瘤生物治疗实验室,开展了DC-CIK等治疗,目前其技术已达省内领先。

         

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