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        我院脊柱外科成功开展椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术

        浏览次数: 日期:2015年11月16日 16:38

        近日,我院脊柱外科成功实施了首例椎间孔镜下椎间盘髓核摘除手术,该技术是脊柱外科开展的又一新技术新项目。椎间孔镜技术(PELD)是目前国际上最先进的脊柱外科微创手术之一,它革新了传统手术方式,是脊柱外科手术最安全、最有效的一场技术革新。

        患者姜某,腰骶部疼痛伴右下肢放射痛2个月余,曾在当地医院、诊所行“小针刀”、“理疗”等方式治疗,效果不佳,疼痛逐渐加重,影响行走,甚至严重影响个人的正常生活。近日,入住我院脊柱外科,确诊为L4/5椎间盘突出。此类患者,传统手术方式创伤大,手术时间长,出血量大,术后恢复慢而且有可能遗留腰痛症状。脊柱外科近期引进的德国先进的腰椎间孔镜技术,被业界认为是一种损伤最小、适应症最广的椎间盘突出治疗技术。这位患者的各项指证非常适合此项新技术的开展。经过充分的术前准备以及与患者的详细交流后,脊柱外科对此患者实施了经皮椎间孔镜下L4/5髓核摘除手术。

        手术通过局部麻醉,在X线监视下椎旁穿刺,定位椎间盘及椎间孔位置,放入直径7.5mm的通道和内窥镜,用特殊器械在屏幕监视下摘除病变椎间盘,并配合射频电极进行盘内消融、术中止血及封闭破损纤维环。手术不破坏椎旁肌肉和韧带,不伤及椎板,不影响脊柱稳定性。手术全程一个多小时,手术皮肤切口仅7mm,术中出血不到10ml,术后仅需缝合1针。由于使用局麻,患者可以在术中和医生交流,而且神经损伤的风险降低,该患者术中即感觉症状明显缓解,手术结束时,患者十分高兴,因为原来不敢活动的右腿活动自如了。患者术后三天即步行出院,大大缩短了住院时间,减少了住院费用。

        我院脊柱外科在脊柱微创治疗方面取得了系统的发展,已陆续开展了椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症,经皮椎体后凸成形术(PKP)技术治疗老年骨质疏松性骨折,微创通道减压、经皮椎弓根螺钉内固定术治疗腰椎滑脱、椎管狭窄等先进技术,微创脊柱手术作为科室特色,在山东省内位居前列。椎间孔镜技术的开展,使我院脊柱外科微创水平再上一个新台阶,推动腰椎间盘突出症的微创治疗取得新发展。

        PELD术中操作

        PFLD术中镜下

        PELD手术切口

        所属类别: 医院新闻

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