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        毓璜顶医院关节骨科专家提醒:春季爬山,小心关节损伤

        浏览次数: 日期:2015年4月13日 10:06

         

         春暖花又开,随着回归自然的呼声日益高涨,野外爬山越来越火。需要注意的是爬山虽好,却并非人人适宜。为此,烟台晚报记者专访我院关节骨科王光达主任,附原稿件如下:

          毓璜顶医院关节骨科主任王光达向记者介绍说,很多驴友和爬山爱好者都认为,爬山是很绿色的户外运动,有百利而无一害。他们根本没想到,频繁爬山却是膝盖疾病的罪魁祸首,长期磨损很容易导致膝盖软骨的损伤。
         

          曾经体重达200多斤的胡力,有着让人羡慕的减肥史:通过一个爬山组织,胡力坚持爬山5年成功减肥,现在体重恢复到140斤左右。“市区附近的大小山头我都爬过。”胡力说,除了烟台,他还有过多次外地爬山的经历,外省的很多高山也被他的双脚丈量过。用他的话来说,爬山已经成了一种习惯。

          爬山减肥,膝盖过度磨损走路困难

          五年的时间,他几乎每天爬小山,每周爬大山。周围朋友看他体重迅速掉下来,身体变得强壮,很是羡慕嫉妒,有的在他的带动下也加入了爬山的行列。“现在,体检指标各项都在标准值范围内。”胡力很自豪地拿出自己的体检表,说以前“三高”,现在什么也不高了。但最近几个星期,他却明显感觉到膝盖出了问题,“膝盖骨莫名疼痛,很久前还会‘咯吱咯吱’响,不知道为什么。这段时间正常走路都困难。”不得已,最近几个周末的爬山活动,胡力谎称家中有事没敢参加。“我是实在疼得不行了,媳妇让我去医院看看。”近日,胡力到毓璜顶医院关节骨科门诊,膝盖拍了片子检查。“医生说我的膝关节软骨严重磨损,需要人工关节置换手术才能解决。”这让他惊出一身冷汗。结合他的身体情况,医生分析认为,导致这种情况的原因,一是体重太大爬山增加膝盖负担,二是爬山频率过高,导致膝盖过度磨损。

          气温变暖,医院骨科门诊近一半患者膝盖损伤

          “我们现在几乎每天都会接到类似胡力这样的患者。”昨日,毓璜顶医院关节骨科主任王光达向记者介绍说,很多驴友和爬山爱好者都认为,爬山是很绿色的户外运动,有百利而无一害。他们根本没想到,频繁爬山却是膝盖疾病的罪魁祸首,长期磨损很容易导致膝盖软骨的损伤。
          王光达介绍,目前,医院门诊每天挂号人数在100人左右,其中就有45例左右的患者是因膝关节疼痛前来就诊。“一般情况下我一看片子,病人再说经常爬山或爬楼梯,我就知道原因了。症状轻的不需用药,只要停止这些运动慢慢就能恢复,情况严重的就需要手术治疗了。”

          专家分析

          下山时膝关节压力是体重36

          据了解,烟台驴友人数在不断增加,他们经常在周末组织爬山、野外拉练。
          爬山会磨损膝盖软骨,这究竟是为什么?毓璜顶医院关节骨科主任王光达拿出膝关节模型给记者进行了分析和讲解。他说,膝关节由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨构成,是人体最大、构造最复杂,损伤机会较多的关节。人在行走或运动时,膝关节是在做屈伸运动的,这时各个关节之间会发生摩擦,髌骨和股骨内、外侧髁会承受压力。这个压力由于运动的方式不同,大小也不同。人在爬山时,这个压力会更大。这是因为膝关节弯曲时,会负担全身的重量,尤其在下山时,软骨面之间的受力强度可达自身体重的36倍,一次两次不要紧,经常这样,问题肯定会出来,经常跳绳会导致膝盖疼痛也是这个道理。
          “汽车和其他机器在运转时需要润滑油,人体关节也一样。”王光达说,人体的关节腔内本身会分泌润滑液,这个润滑液就像是润滑油一样,可以减少关节软骨之间的磨损。但这个润滑液不是持续分泌的,它会随着年龄的增长和人体不同的体质有所减少和区别,“当润滑液足够润滑使用时,膝关节的屈伸运动会正常进行,当润滑液缺少时,软骨之间会直接进行摩擦,时间长了,软骨就会全部磨光。这时膝盖再做运动时,就会感到疼痛了。现在很多驴友觉得爬山是一项全身的运动,但往往就忽视了下山会让关节的负重加剧。”
          王光达说,他在门诊上还碰到一些驴友病人,也是因为膝关节运动量加大,导致膝盖软骨及韧带损伤,严重的会出现软骨磨损和韧带老化。

          温馨提醒

          下山最好脚掌先着地 老年人要少蹲马步


          除了爬山,跳绳和下楼梯下坡都有可能导致膝盖软骨磨损。王光达说,这个原因也是因为膝关节在做屈伸运动时压力增大。“下山时尽量脚步放慢,不要跑着下,这是因为下山时身体会前倾,可身体也会自觉地保持平衡而后倾。这样两种力集中在膝关节,会使膝关节受到很大冲力,对软骨造成磨损。”王光达说,在下山下楼梯时,可以脚掌先着地,让足弓起一个缓冲作用。“老年人喜欢打太极拳,太极拳中会经常蹲马步,这和爬山跳绳一样,容易造成关节损伤,老年人由于年龄原因,身体分泌润滑液的数量在减少,就更容易膝盖疼痛,因此老人打太极应少蹲马步。”

          不同年龄段人群应该选择不同运动

          王光达说,“每天运动一小时,健康生活五十年”,这是现在提倡的运动和生活的关系,但事实上如何让运动的效果达到最佳,并且不对身体产生危害,不同的年龄段还应该选择不同的运动。
          他建议,20多岁的男子应该多做一些户外运动,例如平时多进行球类运动以锻炼肌肉,增强心肺功能。这个年龄段的女孩可以慢跑或骑车。30多岁的男性不要剧烈运动,运动前要先热身,防止拉伤。30多岁的女性,身体新陈代谢减缓,可以选择室外慢跑,或者快步行走进行锻炼,每天坚持30分钟最好。
          年龄到了40多岁,男性应选择慢跑等低强度的运动,以强壮关节和心肺,女性应增加一定强度的力量训练,有助于减缓骨质疏松和发胖。
          50岁以上的男性可选择有氧运动,如快步走、游泳与自行车等。而这个年龄段的女性,则可以选择游泳和慢走。

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