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        脊柱骨科新闻专访

        浏览次数: 日期:2014年7月30日 16:46

                近日,《齐鲁晚报》刊发了脊柱骨科刘洪涛主任及其团队的新闻专访,附原稿如下:

         

        经过手术,30多年的腰腿疼病治好了
        毓璜顶医院采用微创疗法,治愈不少腰椎间盘疾病患者

         

                有人调侃说,腰椎间盘突出的人,是真正从骨子里就很突出的人,然而他们在创造突出的成绩,享受卓越的荣耀时,却要承受腰椎间盘突出带来的各种痛。
                有一个团队,注定要与病魔为敌,让“脊柱”病患者挺直脊梁。毓璜顶医院脊柱外科采用微创疗法、导航技术等高新治疗方式,专给“脊柱”治病,累计开展3000余例类似手术,成为当之无愧的腰椎间盘疾病的“克星”。

        一个40分钟的手术,治好多年腰腿疼病。

                荣成石岛的92岁王秀荣(化名)患腰腿痛病30多年了,省吃俭用的她一直强忍疼痛。前几天到菜园子割韭菜时不慎闪了腰,“腰腿痛的更厉害了,整夜睡不着。”
                儿子徐先生带着母亲到当地一家医院就诊,初步诊断为老年性椎间盘突出。医生考虑老人有心脏病史、椎管狭窄、腰椎不稳、骨质疏松、肺功能明显减低等问题,建议老人保守治疗,可住院20多天,老人病情愈加严重。
                徐先生来向毓璜顶医院脊柱外科主任刘洪涛咨询,刘洪涛认为手术可以彻底解除老母亲的病痛。“毕竟年过九旬了,家人都希望保守治疗,担心母亲承受不起手术折腾,但是长期卧床的话,各种并发症也会危及生命。”最终,他不顾三位兄弟反对,带母亲到医院接受手术。
                刘洪涛介绍,虽然曾为一名96岁的老人做过类似手术,但对老年人来说,手术的风险不言而喻。经过全面查体,全科讨论、风险评估后,决定进行椎间盘镜下椎间盘髓核摘除手术。经过充分的准备,手术只用了40分钟就顺利完成了。
                “刀口约有1.5厘米长,是传统手术的五分之一,手术创伤小、出血少、恢复自然也很快。”刘洪涛说,老人术后第二天就可以下地,第三天就出院了。
                出院那天,王秀英偷偷告诉记者,还是小儿子最疼她,30多年的老腰腿痛突然不疼了,乍还有点不适应。说完哈哈大笑,“回去又可以料理菜园子了。”

        “机器人”做手术精准度比医生还高

                28岁的小徐在一家建筑工地打工时从6米高处坠落,胸背部剧烈疼痛,躺在担架上不能活动。“医生请救救我,家里还有父母要养活。”面对医生,小徐泪流满面。“当时小徐伤情较重,胸12椎体爆裂压缩骨折,脊髓部分受压并脊髓损伤,脊柱严重不稳,随时都有截瘫的危险。”刘洪涛介绍说,因为剧烈的疼痛,小徐一天多次注射杜冷丁等强镇痛药物。
                经过综合考虑,为小徐进行了“导航辅助下的胸椎骨折后路经皮内固定术”,通过导航定位系统识别患者的解剖结构、手术置入物和手术仪器的相互空间关系,将患者术前或者术中的影像数据和手术中患者的解剖结构准确对应。”刘洪涛说,导航技术使得手术中置入物的长短、粗细、置入角度等一目了然。
                据了解,导航技术使椎弓根螺钉的置入变得非常精准,像是“机器人”在操作,其位置偏差范围仅为0.97±0.40mm,角度偏差范围2.7±0.60°,一旦超过偏差范围,设备就会自动“报警”。
                “该项技术还符合微创理念,简化了解剖暴露、椎弓根螺钉的置入步骤和缩短了置入时间;整个过程仅应用X线透视2次,减少了X光透视对病人身体的危害,同时大大地降低了手术中操作副损伤的风险。”刘洪涛说。约50分钟后手术成功,小徐背上手术切口为7个长约1cm的小切口,术后5天便可以下床活动,12天拆线出院,恢复正常生活。

        一年600多台手术,出院病人千余人次。

                “就拿椎间盘镜来说,科室自2001年开展该项技术,积累了丰富的手术经验。这10多年来,近类似手术开展了有3000多例,以50岁之前的患者群体为主。”刘洪涛说,适合以根性痛为主的腰椎间盘突出症,极外侧型腰椎间盘突出症,椎间盘巨大脱出、脱垂,术后原节段复发者,伴有侧隐窝狭窄症和/或神经根管狭窄症等病症,之前10多厘米长的疤痕,现在最多也就1.5厘米左右。
                记者了解到,毓璜顶医院脊柱外科以脊柱微创为特色和主要发展方向,开展了多项达到国内先进水平的脊柱微创手术,微创手术量占学科年手术量85%以上,多项填补山东省及烟台市空白。
               “脊柱外科能够蓬勃发展,与脊柱外科优秀人才聚集有很大关系。”刘洪涛介绍,本学科现有在职人员8人,其中教授1人、副教授3人,博士2人、硕士3人,硕导2人。年门诊量2.5万人次,出院病人近千余人次,各类手术600余例。大量的手术,为医生积攒了宝贵的手术经验。

         

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