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        腹股沟疝的治疗

        浏览次数: 日期:2014年5月11日 23:40

         

         

            “腹股沟疝”又称“疝气”,是一种常见的疾病,多见于小儿与中老年人,一旦发作疼痛难忍。很多患者对于腹股沟疝的治疗存在误区,认为不会危及生命,所以可治可不治。但是,腹股沟疝一旦不能回纳形成嵌顿疝便可导致肠梗阻,严重者肠坏死、穿孔,甚至死亡,病死率约为15%。为此我们就相关问题采访了烟台毓璜顶医院普儿外科曲金龙主任。
             1、什么是“腹股沟疝”?
            “腹股沟疝”即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位,俗称“疝气”,又称“小肠串气”,有先天性和后天性两种。根据疝环与腹壁下动脉的关系,腹股沟疝分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种。腹股沟斜疝从位于腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环(腹横筋膜卵圆孔)突出,向内下,向前斜行经腹股沟管,再穿出腹股沟浅环(皮下环),可进入阴囊中,占腹股沟疝的95%。 腹股沟直疝从腹壁下动脉内侧的腹股沟三角区直接由后向前突出,不经内环,也几乎不进入阴囊,仅占腹股沟疝的5%。腹股沟疝发生于男性者占多数。男女发病率之比为15:1,右侧比左侧多见。老年患者中直疝发生率有所上升,但仍以斜疝为多见。随着老龄化社会的到来,疝气困扰着越来越多的老年人,如果治疗不及时,容易引起严重并发症。
             2、“腹股沟疝”的发病原因?
            引起“腹股沟疝”的原因很多,主要是腹部强度降低,以及腹内压力增高。老年人肌肉萎缩,腹壁薄弱,而腹股沟区更加薄弱,再加上血管、精索或者子宫圆韧带穿过,给疝的形成提供了通道。此外,老年人多有咳喘、便秘、前列腺增生导致的排尿困难等疾病,致使腹压升高,为疝的形成提供了动力。如果腹股沟区出现可复性包块,即站立、行走、咳嗽或劳动时出现,平卧休息时消失,就应该考虑腹股沟疝的可能。
            3、“腹股沟疝”应该如何治疗?
            成人腹股沟疝是不可自愈的 手术是治疗成人腹股沟疝的唯一可靠方法 较少复发 易复性疝应选择适当时期进行手术 对难复性疝则应限制在短期内手术 对嵌顿性疝和绞窄性疝必须采取急诊手术治疗 以免造成更加严重的后果  开放术式和腔镜术式都是目前国际认可的治疗手段,开放术式简单快捷,局部麻醉扩大了手术适应症,是比较经济实惠的选择,适合大多数患者。腔镜术式属于微创手术,切口小,创伤小,术后疼痛轻、恢复时间短,但是费用稍高,适合对外观、适合度及术后心理感受要求比较高的患者。
             曲主任介绍说:烟台毓璜顶医院普外科既有30余年成人及小儿疝传统开放修补术的经验积累,同时又有10余年小儿及成人腹腔镜下成功完成疝修补术5000余例的总结,各种术式的复发率均低于1%,目前科室有多名专家、教授,擅长各种疝的诊断及治疗,可根据不同患者的病情和患者的要求为其提供最专业、最适宜的治疗方案。

            咨询电话:6691999-81703、81700,81312
            相关链接:
             曲金龙,烟台毓璜顶医院普外、儿外科主任,烟台毓璜顶医院儿外科创始人之一。从事外科工作30余年,在国内首创了小儿直肠外阴瘘开放式成型术、小儿顽固性便秘直肠内括约肌切开术、经肛门拖出式巨结肠根治术等多项技术。2002年以来,主刀腹腔镜手术2000余例,技术规模省内领先。同时,获省、市医学科技进步奖各1项。

        所属类别: 科普文章

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