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        “守望生命——健康卫士风采”征文选登

        浏览次数: 日期:2013年11月29日 15:13

        宣传处讯    为充分展示医疗卫生系统的良好形象,深入开展“三好一满意”活动,根据市卫生局的统一部署,我院工会、宣传处与团委联合举办了“守望生命——健康卫士风采”为主题的征文比赛,目前收到来自各科室的征文共计57篇,现将部分优秀征文陆续予以选登。


         
        脆弱的生命  不弃的信念
        ——与死神赛跑的人


        作者:辛毅   选送科室:儿内科


                2013年9月的一个周末下午,我正与朋友们垂钓海边、享受着海滨小城的初秋,抬望眼,蓝天、碧水,正所谓“秋水共长天一色”,我们完全融入了令人陶醉的心旷神怡之中。突然,我口袋中的手机铃声打破了我的梦幻,“辛医生,接诊了一例1岁男孩,呼吸困难、左肺完全不张、氧合极度不良,请立即赶到!”,我的心情一下子从静如止水变为黄河泛滥,轻松的神经立即绷紧了。朋友们看了我一眼,“快走吧,渔具还是由我们收好了”。唉!真没办法,谁让我是一名儿童重症医学科(PICU)医生呢?只好暗暗感谢朋友们的理解和支持吧!
                一刻钟后我疾步进入医院电梯,发现我们的老主任已经站在里面了,看着她鬓角的斑白和满脸的凝重,我的视野不免模糊起来。“这个孩子应该为痰栓塑型堵塞气道,需紧急支气管镜手术,请你赶快联系麻醉师和手术室!”还没有进入病房主任已经开始进入战斗状态了!
                当我们进入到重症监护病房时,患儿呼吸急促、烦躁不安,吸氧下氧饱和度85%左右(正常92-100%)。肺部影像学提示左肺完全不张,各段支气管不显影、纵膈明显移位,这意味着患儿凶多吉少。
                医生办公室里时钟指向下午6点,窗外已经下班的人流车辆络绎不绝,而窗内本应休班的人们却济济一堂:科室主任、副主任、护士长、麻醉科主任及相关业务骨干正参加紧急病例讨论。“我的意见是立即支气管镜手术紧急去除痰栓、恢复左肺有效通气,刻不容缓!但困难是儿童型纤维支气管镜吸力太小不能有效清除粘稠痰栓,若使用成人型纤维支气管镜虽能解决上述问题但气道管理较为困难,请大家各抒己见、尽快拿出解决方案!”主任首先发言。“这一问题的确非常棘手,我们可以尝试通过经麻醉喉罩入路实施气道管理,但患儿目前生命体征极不稳定,随时可能心跳骤停、风险极大,能否成功不能确定,家长能否接受?”麻醉科主任说出了问题的关键,也是大家普遍担心的关键。
                “大夫,我们相信你们,作为父母,我们的担心是不言而喻的,但是我们相信医院、相信医生,请你们不要有任何顾虑、无论孩子出现什么意外,我们都能接受!”当患儿父亲听完主任们的病情介绍及手术风险后说出了这番让我们感动的话!“谢谢你们的信任!请你们相信,医生不是天神,但医生是与死神赛跑的人!”主任的声音有些哽咽、情绪有些激动!
                下午6时30分,即患儿入院后1小时06分钟,手术室内。麻醉师熟练地诱导麻醉、插入麻醉喉罩、连接麻醉机、吸入纯氧……,虽显得行云流水、有条不紊,但气氛却一点也不轻松!监护仪显示虽心率、血压、心电尚稳定,但氧饱和度却已降至80%左右!
                “开始!”随着主任的命令,成人型纤维支气管镜缓缓进入患儿气道,在麻醉师密切配合下,没有导致氧合进一步下降、心率血压稳定!初步设想成功实现!
                在场所有的人都睁大眼睛、屏住呼吸紧盯屏幕。当进入左主支气管时大家惊呼一声:左主支气管及各叶支气管均完全堵塞!
                立即吸引!
                当第一次抽出支气管镜时,大家再次惊呼:一块长约4cm“果冻样”痰栓被吸出,放在盐水中像树根样散开,完全是一支气管树样“塑形”——进一步验证了主任的判断!
                “看!氧合明显改善!”手术室里想起了第三次惊呼!监护仪提示氧饱和度升至94%!
                于是,这群如同发现了宝藏的探险者一样的人们欢呼雀跃了起来!仿佛每次吸出的不是痰栓、而是金条钻石一般!
                7时15分大部分气管内痰栓已被吸出,低浓度给氧下氧合已经能维持良好!生命体征稳定!手术顺利结束!随即术后监护、气道管理、抗感染、脏器支持……,一切迹象表明:患儿得救了!
                当我身心疲惫的回到家中时已是深夜11点了,书桌上的台灯发出苍白的光照射着我的脸,我思绪万千、没有睡意:孩子脆弱的生命之所以坚强,这不仅决定于我们不弃的信念,更决定于家长对我们诚挚的信任!主任那句“医生是与死神赛跑的人!”久久在我耳边萦绕!是啊,我们在赛跑、不是逃跑!面对脆弱的生命,需要我们一起矢志不渝地坚持着那一踏入医学殿堂时就开始了的不弃的信念!

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