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        烟台一男子急性动脉夹层 毓璜顶医院妙手回春

        浏览次数: 日期:2016年1月12日 15:23

        “我们全家真的特别感谢毓璜顶医院心外科的马主任和所有医护人员,是他们挽救了我丈夫阎忠君的性命,带给了我们全家人希望。发病前一天的晚上他还抱着两岁的闺女到楼下打了一桶水提到楼上,爬楼梯上阁楼一点问题都没有,谁成想第二天下午就突然发病了。”大清早的,栖霞市市民李娜眼含着泪花将刚做好的锦旗送到了毓璜顶医院心血管外科主任医师马黎明的手上,并不断地感谢着他。近日,记者来到我院,在病房见到了恢复中的阎忠君。附〈今晨6点〉记者采访原稿如下:

        2016年的元旦,34岁的男子阎忠君是在病房里跨年的,年前他突发动脉夹层命悬一线,经过我院心外科马黎明教授的救治,记者了解到,阎忠君是上班期间突发心血管疾病中最凶险的急性主动脉夹层,通过心外科的经验和几近完美的手术方案,现在已顺利完成手术,准备出院回家。

        提高成功率,入院十天稳定病情后进行手术

        马黎明回想起34岁的阎忠君入院的情况依然记忆犹新。“患者是在12月13日晚上快12点来的医院,当时我正在值班,来的时候他疼的气都不敢喘,看他的症我觉得像急性主动脉夹层,随后我让他赶紧做了个增强CT,最终确定了就是这个心血管中最凶险的疾病。”马主任说,通过CT显示,好在阎忠君的夹层当时还没有破裂,不过他的血压很高、肺功能也非常差,并且周围炎性组织出现了水肿。

        “患上急性主动脉夹层只有进行手术才能保命。”马黎明立刻和家属进行了沟通,可是根据经验,如果肺功能及缺氧状况不改善,即使立刻做了手术也会影响手术的成功率,所以马黎明告诉家属,先立刻住院稳定病情,把肺功能改善好、血压稳定好、周围炎性组织水肿消退后再进行手术。

        让阎忠君和爱人李娜感动的不止是马主任的医术,还有医院的人文情怀。“我当时了解了下手术大概需要20万的费用,可是由于我们两口子都是栖霞农村来烟台打工的,没有那么多钱,农村的医保也只能保险30%,我还记得当时我身上就100块钱,这时马主任就说,时间就是生命,钱回来再想办法,先交100块钱押金赶紧住院。”李娜说,交上100块钱后的几天医院一直在负费替他们治疗,因为知道他们的情况,也没用催着去交钱。

        在接下来的几天,阎忠君在医院进行着治疗,而李娜工作单位大悦城的领导也帮忙发起了爱心捐助平台,终于在入院的第十天,阎忠君的肺功能改善好了,血压也稳定了,炎性水肿也消失了,心外科的大夫准备给他进行手术。

        团队合作,六小时手术将患者从死亡边缘拉回

        12月24日早上八点,阎忠君被推进了手术室,一场生命接力赛也由此开始。由于手术前准备的方案充分,原本需要十五个小时的手术只花了六个小时就顺利完成,并且阎忠君的出血量也不大。

        “之所以等了这么多天才进行手术就是想要成功率,我们想让患者好好活下去,而不是劳民伤财,最后再出现不好的状况。”马黎明说,在手术中他们为患者共换了头部、升段、降段、血管弓四处大血管,并且还在降主动脉内放了一个血管支架。

        “我们家人在手术室外真的是数着秒过的,当我看见马主任从手术室出来时,我的心也快跳出来了,从马主任的表情上我就知道我丈夫的手术非常成功。”李娜激动的说。

        由于手术方案的完美,手术第二天,阎忠君就苏醒了,这也是医院史上苏醒的最快的急性主动脉夹层的患者。随后的几天,阎忠君恢复的越来越好,从慢慢吃饭到现在能下床走几步,可是说是一天一个样。

        “我们全家真得好好感谢下医术高明的马主任,没有他就没有我丈夫的今天。”李娜在记者采访时不断地感谢着马主任,而马黎明则谦虚地称这并不是自己的功劳。“要感谢得感谢我们这个团队,要是没有团队的力量,完美的合作,也不可能有这么顺利的手术。”马黎明说。

        高血压患者突然出现胸背腹疼痛的症状时,应该引起重视

        快康复的阎忠君告诉记者,自己之前一直没有心血管的疾病,但是一直有高血压,犯病是在当天下午4点多,当时他还在40多米高的船上工作。“我当时是蹲着干活的时候突然感觉自己不敢动弹,腰向两面疼,胸闷不敢喘气,然后下班后还骑车回家爬上六楼的,直到半夜我越来越重才来的毓璜顶医院,现在回想下,真是太凶险了,平时有高血压的市民可得注意。”

        马黎明说,高血压患者如果突然出现胸背腹疼痛的症状时,应该引起重视,因为很有可能是主动脉夹层病导致的。主动脉夹层是较常见也是最复杂、最危险的心血管疾病之一,其发病率为每年50-100人/10万人群,随着人们生活及饮食习惯的改变,其发病率呈上升趋势。

        “主动脉夹层的自然预后很差,据统计报道,发病后15分钟死亡率为20%。如果不经治疗和处理,第一个48小时内死亡率达50%,1年后仅有10%存活,因其如此凶险而被誉为人体内的‘不定时炸弹’。”马黎明称,上个世纪80年代,美国女排著名主攻手海曼就是因为主动脉夹层破裂而猝死在比赛场上。因此,及时诊断和正确治疗是抢救病人生命的关键。

        马黎明介绍,90%的患者在主动脉夹层动脉瘤急性发病(内膜撕裂)时,会出现突发的心前区、胸背部、腰背部或腹部剧烈疼痛。疼痛常在做某些突发动作时出现,如提重物、打篮球及异常激动时,打哈欠、咳嗽、用力排便等动作也可诱发,所以市民一旦有次症状需要注意。

        “疼痛像刀割或撕裂样,从胸骨后或胸背部沿主动脉向远端放射,患者常常烦躁不安,大汗淋漓,有濒死感,甚至因疼痛而昏厥。”马黎明说,患者如果能从急性期幸存下来,胸背痛可在几天后逐渐消失或转为隐痛。

        记者了解到,马黎明主任医师从事心外科专业已有27年,他所率领的团队医术精湛,医道高超,并且烟台毓璜顶医院心外科是山东省重点专科,在省内处于领先水平。

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