您现在的位置:首页 >> 医院动态 >> 医院新闻 >> 血液净化,你真的了解么?——血液净化中心专访
        新闻详细

        字号:   

        血液净化,你真的了解么?——血液净化中心专访

        浏览次数: 日期:2015年7月10日 16:47

         

        不久前,我院又有肾内科等8个学科成功争创山东省临床重点专科。此次该院争创的重点专科数量与省立医院、青医附院同居省内各大医院首位。至此,我院已拥有国家中医药管理局“十二五”中医药重点学科建设单位1个,山东省医药卫生重点专业9个,山东省临床重点专科24个,居省内地市级医院首位。

        我们将陆续推出这些重点学科,让读者朋友跟我们一起走近医学,走近健康。

         

        血液净化,你真的了解么?

        血液净化,俗称透析,除尿毒症外,还能治疗药物中毒、高脂血症、肝功能损伤等疾病。

        “幸好医院的大夫给及时进行了透析,不然我还不知道会怎么样呢!”近日,患有抑郁症的张女士在家服下了100多片抗抑郁药物,被家人紧急送到了烟台毓璜顶医院。在血液净化中心大夫进行了四个多小时血液净化抢救后,昏迷的张女士慢慢地睁开了双眼。血液净化,就是我们日常生活中所说的透析,很多人都单纯地认为只有尿毒症患者才需要进行透析,其实不然,它广泛应用于多种疾病的治疗,比如药物中毒、自身免疫性疾病、高脂血症、肝功能损伤等等。 

        (标)血液净化包含血液透析、血液灌流等多种方法

        “其实血液净化就是我们日常所说的透析,它是把患者的血液引出体外并通过一种血液净化装置,除去其中的某些致病物质,达到净化血液、治疗疾病的目的。”烟台毓璜顶医院血液净化中心主任邱君说,血液净化包含多种方法,而我们所常见的尿毒症患者透析是其中的血液透析。

        邱君介绍,血液净化应包括血液透析血液灌流血浆置换等多种方法,患者所患疾病不同,血液净化的方法也是不一样的。“肾脏就像24 小时工作的清洗工厂,是人体的主要排泄器官。它不断地滤洗血液,排出身体内的废物和多余水分,形成尿液。并且肾脏还可以产生多种生物活性物质,如肾素、促红细胞生成素等,参与调控血压、骨髓造血等。一旦肾脏无法正常工作,不能把身体里的废物和多余水分排泄出去,这些毒物、水分在身体内蓄积起来,这就是我们所说的尿毒症,属于慢性肾衰竭,需要进行血液透析。”

        邱君还告诉记者,像毒物、药物中毒是需要进行血液灌流,而高脂血症、肝功能损坏等疾病可进行血浆置换。“急性肾衰竭如果治疗及时,肾脏痊愈的概率是很大的。”

         

         

        (标)血液透析能延续尿毒症患者的生命

        尿毒症,是慢性肾衰终末期,是各种慢性肾脏病进行性发展、造成肾结构损害和纤维化、肾功能进行性下降而引起的一系列临床症状综合征。尿毒症患者都亲切地称血液透析为“人工肾”,因为它能替代生病的“肾”,延续患者的生命。

        血液透析到底是什么呢?“血液透析是慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。”邱君说,它通过将体内血液引流至体外,经一个由无数根空心纤维组成的透析器中,血液与含机体浓度相似的电解质溶液(透析液)在一根根空心纤维内外,通过弥散或对流进行物质交换,清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡。“同时血液透析还能清除体内过多的水分,并将经过净化的血液回输回身体。”

        在毓璜顶医院血液净化中心的病房里,记者见到了正在进行血液透析的王女士,她告诉记者,自己今年已经65岁了,从2002年6月份患上尿毒症就开始进行透析。“我每周透析3次,已经连续13年了,现在身体状况还不错,能和正常人一样工作和生活。”

        邱君称,由于人体的新陈代谢一刻不停地进行,代谢废物不断产生,因此尿毒症患者必须定期血液透析,一般每周透析2到3次,每次透析4到5小时。“血液透析的价格每次大概380元,医保能报销90%。”

         

        (标)误服药物中毒后应立刻进行血液灌流

        吃了大量的药物或者误服了毒物会出现中毒的症状,在严重时,会出现急性肾衰竭的情况,这时一定要进行血液灌流。

        “血液灌流技术是透析的一种方法,它将患者血液从体内引到体外循环系统内过灌流器中吸附剂吸附毒物代谢产物到清除这些物质并将净化了的血液输回体内的一种治疗方法。”邱君说,吸附剂就像警察在盘查坏人,一旦发现“坏人”就会被带走,这样血液就会变干净。

        邱君告诉记者,他们在上个月还通过血液灌流抢救了一位患者的生命。“上个月15日,一位患者被送来了医院。他的家人称其患者有精神分裂症,近5年间断服用奥氮平治疗,当日突然发现患者躺在床上意识不清,呼之不应,时而四肢抽搐,最后家人发现患者身边有少许呕吐物及三个奥氮平空药盒,判断患者自服奥氮平90片自杀。”邱君说,我们先给患者进行洗胃并对症治疗,然后进行了血液灌流治疗,8小时后患者神志转清。第二天继续血液灌流治疗,患者两天后病情完全治愈出院了。

         

        (标)肝功能损伤和高脂血症可进行血浆置换

        很多人都有一个误区,那就是觉得只有肾衰竭的病人才能透析。其实,肝功能损伤和高脂血症也能进行透析,血浆置换就是其中的方法,而且会有不错的效果。

        今年51岁的李女士近日突然不明原因的上腹剧烈疼痛,吃完饭后疼痛加重,并且还恶心、呕吐、发热,一量体温37.5°C,随后紧急住院。化验检查后发现,她的总胆固醇为17.29mmol/L(正常3.12-5.72 mmol/L),甘油三酯为20.71mmol/L(正常0.4-1.7 mmol/L),为高脂血症。在进行了一次血浆置换治疗后,李女士的疼痛症状明显减轻,化验检查显示总胆固醇4.21mmol/L,甘油三酯为2.67mmol/L,接下来的几天李大夫继续给她对症治疗,不到一周便完全治愈出院了。

        像李女士这样治愈出院的并不是个例,很多患有高脂血症的患者在毓璜顶医院用了血浆置换的方法治疗后都已经痊愈。“血浆置换其实是一种用来清除血液中大分子物质的血液净化疗法。”邱君介绍,基本过程是将患者血液经血泵引出经过血浆分离器离血浆和细胞成分去除致病血浆或选择性地去除血浆中的某些致病因子后将细胞成分、净化后血浆及所需补充的置换液输回体内。

        肝功能损伤的人血液里会含有一种名叫胆红素的毒素,如果进行血浆置换,那血液里的毒素就可以过滤出来,过滤好的血液可以再输回自己体内,经过治疗,肝脏功能会逐渐好转。“血浆置换的效果应该说是不错的,很多病人都通过这种方法治疗痊愈了。”邱君说。

         

        关于血液净化中心

        烟台毓璜顶医院血液净化中心成立于1979年,是烟台地区最早开展血液透析治疗的单位,是全市最先进的血液净化中心。现有医护人员24人,其中医师5人,具有医学博士学位1名,医学硕士学位3名;副主任护师1名。拥有德国贝朗、日产、美国百特血液透析机共35台。

        中心技术力量雄厚,可以开展多种血液净化治疗技术:如常规血液透析、床边血液滤过、血液透析滤过、连续性肾脏替代治疗(CRRT)、血浆置换、血液灌流、血液透析串联灌流、高通量透析、血容量监测及在线尿素监测等各种治疗方式及新技术,为急性肾衰竭、尿毒症、药物中毒、自身免疫性疾病和多脏器功能障碍综合征病人提供最先进、最有效的治疗。中心还为不能进行自体动静脉内瘘手术的患者施行永久性中心静脉置管。

        中心坚持换位思考,从病人角度出发想问题、办事情,在治疗中坚持实行个体透析治疗方案。由于透析充分,质量又好,所以大大提高了透析患者的生存率及生存质量,救活了大量的肾功能衰竭、多脏器功能衰竭及难治性水肿的患者,还为肾移植术后延迟恢复患者提供了最优良的透析,目前成功率100%。

        优异的成绩赢得业界称誉,烟台毓璜顶医院血液净化中心2011年8月份被山东省卫生厅批准为“山东省血液净化专科护士培训基地”,负责接收培训血透专科护士。该科近年来获省市各级科研奖励5项,发表论文50余篇,其中被SCI收录4篇,主编著作1部。

         

        邱君,烟台毓璜顶医院血液净化中心主任,博士学位,副主任医师,现任山东省医学会血液净化专业委员会委员,山东省医院协会肾脏病与血液净化专业委员会委员,烟台市血液净化专业委员会副主任委员。2007年4月在日本兵库医科大学取得医学博士学位,2009年7月回国。在急慢性肾功能衰竭一体化治疗、药物中毒、多脏器功能衰竭,特别是血液透析领域有专长,尤其擅长临时及永久性中心静脉置管。在国家和省级以上专业杂志发表论文20余篇,SCI文章8篇(第一作者2篇),参与市内科研1项,著作1部。

        所属类别: 医院新闻

        该资讯的关键词为: