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        肝胆相照除疾苦

        浏览次数: 日期:2015年2月15日 14:40

         

        烟台毓璜顶医院肝胆胰脾外科个性化治疗方案助康复

         

        肝者,将军之官也;胆者,中精之府也;胰者,人之命门是也。肝胆胰脾重要性在此三句话里被体现的淋漓尽致,可见任何一者出现病变都将对生命健康安全造成严重威胁。

        烟台毓璜顶医院肝胆胰脾外科自1996年成立以来,在肝胆及胰腺疾病的诊治方面不断探索,目前已发展成为山东省省级重点专科和医药卫生质量品牌单位,其腹腔镜技术、肝癌微创治疗技术和临床疗效居国内领先水平,每年有2500多名患者从这里康复出院。

         

        5年3次射频治疗  肝癌老人矍铄健谈

        “患肝癌5年来我住院3次,别人都不信我能活这么久”。在毓璜顶医院肝胆胰脾外科病房,82岁的黄世禄(化名)正在滔滔不绝讲述他的就医经历。据了解,5年前体检老人被发现右肝有直径约2厘米的肿瘤,去过北京、上海多家知名医院,均因年龄大、体质差、心肺功能不全且合并肝脏病变被拒绝手术。后来,经人介绍他来到毓璜顶医院肝胆胰脾外科找到刘小方主任,此时肿瘤直径已达4厘米。综合各方面检查结果,刘小方主任建议其接受射频消融术治疗,术后第二天老人就可以下床活动了。

        据了解,射频、微波消融术是通过用术中B超定位后,采用电磁波转换成热能的方法,将病灶彻底”烧死”的方法消除肿瘤。“该技术适用于肿瘤小于5厘米,数量不超过3个的肝癌患者,其重复性好、创伤小,尤其适用于开刀手术后肝脏体积不足难以耐受再次手术的情况。”刘小方介绍说。

        “对于肝癌的治疗,不论是开刀,还是微创,为患者制定个性化的、恰当的手术方案最重要。”刘小方说。毕竟肝胆胰的肿瘤对放化疗不敏感,如果黄世禄老人当时接受手术治疗或许效果并不如现在这样好。

         

        隔着肚皮取胆囊  微创只需开仨孔

        日前,一名30岁的男子因急性胆囊结石,并发休克、肝功能障碍,发病72小时才从当地转院来毓璜顶医院治疗。由于患者有糖尿病,如果为其进行开腹手术,伤口将很难愈合。刘小方主任决定先为其稳定身体机能后再实施手创伤小、出血少的腹腔镜胆囊切除术。术后第二天该男子就可以下地活动,第三天便出院了。

        据了解,腹腔镜取胆囊结石只需要在肚皮上开三个小指粗细的小孔,将影像、手术设备等经由小孔探入腹部,医生通过屏幕上的影像进行操作、手术。“几乎全部的胆道疾病手术都可以采用微创腹腔镜技术,该技术不仅创伤小,康复快且费用低,是目前国内外公认的最成熟的微创手术之一。”刘小方说。

        据了解,毓璜顶医院肝胆胰脾外科是省内最早开展腹腔镜手术的科室之一。目前,其肝胆胰脾各类腹腔镜微创手术量占科室手术总量的60%。在日前举办的2014年中国医师协会外科协会及国际肝胆胰协会中国分会主办的肝胆胰外科手术视频大赛中,刘小方教授的作品《腹腔镜腹膜后肿瘤切除术》在116家三甲医院参赛的120余部作品中跻身十强,标志着毓璜顶医院肝胆外科微创手术已达国内先进水平。

         

         

        胰腺手术难度高  个体化治疗成效好

        “胰腺脏是人体内唯一一个即是外分泌腺又是内分泌腺的腺体,且胰头部位于多个脏器的交汇处,一旦手术,涉及到的脏器比较多,因此手术难度极高。”

        科室致力于胰腺疾病腔镜技术的发展,曾开展了全省首例腹腔镜下胰十二指肠切除术,效果良好。目前,经过多年的研究及实践,科室在胰腺肿瘤的手术及术后的综合治疗方面形成了独特的技术优势;在提高胰腺肿瘤的早期诊断率,降低胰腺手术后并发症发生率及提高病人的远期存活率方面保持与国内外一线医院持平的水平;对急性胰腺炎的诊治能够针对不同病情进行个体化方案,提高了急性胰腺炎病人的生存率。

        脾脏承担着血液过滤、免疫等功能。对于车祸、坠落或血液病引发的脾脏破裂或是良性病变,多数医院的做法是切除。刘小方主任认为,除非是脾脏的大血管破裂无法修补,如果是部分破裂一定要尽力修补,良性病变则可采用脾部分切除、半脾切除等手术方式,患者术后的生存质量将显著提高。

         

        专家简介>>

        刘小方,毓璜顶医院肝胆胰脾外科主任,主任医师、博士生导师。山东省普通外科与心功能研究会主任委员,山东省普通外科与心功能研究会主任委员;山东省医师学会肝胆胰外科学组常务委员,中华医学会及山东省科技厅医学成果评审专家。对肝胆胰脾外科的疑难重症的诊治有较高的造诣,开展了多种复杂手术,如保留脾的胰体尾切除、肝门部胆管癌根治术、肝段、亚段、半肝切除术、扩大半肝切除术,熟练掌握腹腔镜、胆道镜、射频及微波治疗仪的操作,开展了多种腹腔镜胆道、肝、脾、胰腺的微创手术。发表论文70余篇,其中SCI收录11篇,主编、参编著作各2部。承担、主持省级科研项目3项,市级科研项目多项,研究成果省级医学科研二等奖1项、三等奖3项;市级科技进步二等奖2项、三等奖1项。

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