您现在的位置:首页 >> 医院动态 >> 医院新闻 >> 儿科周广玉副主任新闻专访
        新闻详细

        字号:   

        儿科周广玉副主任新闻专访

        浏览次数: 日期:2014年10月24日 09:57

                 (宣传处讯)近日,《今晨6点》记者采访了我院儿科周广玉副主任,周主任介绍了儿科急危重症及常见病症的典型案例,展示了儿科高水平的诊疗技术。文章发表在10月22日A10版,附原文如下:

         

        5岁男孩半个肺“实变”,火速“灌洗”抢回生命
        儿内科医生总能战胜危急时刻
          

                “孩子持续高烧已经7天了,浑身起红斑,当成猩红热和过敏治却没见好转。”几天前,市民王女士抱着一个2个月大的孩子焦急地来到毓璜顶医院,经过仔细查体发现孩子颈部淋巴结肿大,眼结膜充血、口唇干裂出血。看到这一情形,结合实验室检查儿内科副主任医师周广玉迅速判断出孩子这是得了川崎病,一种全身血管炎症,随后立即对症治疗。孩子病情稳定。避免了该病可能引发的冠状动脉扩张。心肌梗死病变。

        5岁男孩半个肺“实变”,医生火速“灌洗”抢回生命
                在毓璜顶医院儿内科医治案例中,类似这种“千钧一发”的紧急救人事件数不胜数,重度感染、细菌感染、败血症、重症肺炎等重症常常考验医生的迅速反应能力,而儿内科副主任医师周广玉对于这种挑战已经满怀经验。以今年刚刚5岁的男孩小康为例,近日,小康突然患上了严重的“感冒”,咳嗽、发烧,父母发现后只认为这是一次再普通不过的感冒,于是买了些感冒药给孩子吃,但小康的症状并未因此减轻,反而咳嗽得越来越厉害,高烧温度也居高不下。

                “这种症状仅仅持续到第三天,我就发现孩子呼吸都有些困难了,说话很吃力。”小康的妈妈说,看着孩子病情这么反常严重,且很快变得更加严重,她心里一下子慌了,实在不敢再拖延下去,立即把孩子送到毓璜顶医院儿内科,“医生检查后说半个肺都停止工作了,立即进行支气管镜检查治疗。
                周主任介绍,小康得了重症肺炎,这种病很急,如果不及时到医院救治,数天之后孩子就可能因呼吸衰竭而被闷死。“咳嗽过程中肺部产生大量的分泌物,分泌物堵住了气管,致使一半肺叶实变,也就是无法呼吸,情况很凶险。”她说:“支气管镜下发现小康的气管被大量痰栓堵塞,我们迅速给孩子灌洗肺部,清除堵住气管的分泌物,孩子呼吸通畅了。面色也红润了。同时把取出标本化验,判断病情,进一步治疗。”除此之外,脓毒血症也是常见的重症之一,因为中心脏器衰竭,孩子很可能会迅速休克、死亡,对此儿内科医生往往会进行全面诊断,对抗感染和休克帮助渡过危险期。

        一颗心三处“缺口”,用介入技术一次性“封堵”成功。
                除了急症之外,心血管疾病也是儿童病症较为普遍的病痛。周主任介绍,每1000个孩子中就有7到8个孩子会患上先天性心脏病,患者年龄都很小。“我接诊过一个年龄最小的男孩,刚刚9个月大,体重不足7公斤。”周主任说,“这个孩子患有动脉导管未闭,最终导致孩子反复得肺炎,出不了院,我们给他做了微创介入手术后,半年再也没得过肺炎。现在孩子长得白白胖胖的很讨人喜欢。”

                “还有一个特别特殊的患者,是个3岁大的男孩,他同时患有三种先天性心脏病,病情非常危重,是少见病中的一种。”周主任介绍,这个3岁男孩患上了3种先天性心脏病,但是由于没有发现症状,因此直到3岁大查体时才被检查出来,“检查时听到孩子心脏有杂音,心脏超声检查发现孩子同时患有动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损,随后我们利用介入技术,花费4个小时的时间帮他堵住了三个缺损。”因为介入技术手术非常直观,能够又快又精准地找到缺损部位。
                周主任还介绍,介入技术在心脏手术上应用广泛,属于微创手术之一,应用介入手术孩子痛苦小,不留疤痕,很受家长青睐。应用介入技术医生能够又快又准地找到缺损部位,节省手术时间,可以降低手术的风险。此外,她说,先天性心脏病与遗传、感染、辐射及药物等都有密切关系,妈妈怀孕头3个月应该避免感冒、不要接触射线,不滥用药物等。

        白血病儿童比10年前多3倍,规范治疗解“不治之症”。
                周主任还介绍,由于环境污染,食品安全等原因,现在儿童白血病发病率较前增多,10年前本市每年新发病3至5人,现在每年新发白血病20余人。白血病要早发现及早治疗,有些孩子来院时周身出血点,贫血很重家长才到医院就诊。白血病治疗要规范,要到有经验的儿童血液科就诊治疗,“我们院开展儿童白血病规范化治疗30余年,许多患儿在这里康复,上学,正常生活,儿童白血病不是不治之症。”曾有一名患者,3岁时开始患急性淋巴细胞白血病,当时孩子没有保险,因经济困难,家长曾放弃治疗,后来实在不忍心又来治疗,且非常合作,做腰穿从不挑医生。至今已经治疗10年,孩子已经能像正常人一样上学生活。且现在政策好了,新农合第一个疗程全能报消,给白血病患儿带来了福音。
                此外,儿科内分泌专业最常见疾病是矮小症和性早熟。随着环境污染的加剧和生活水平的提高,近年来性早熟发病率明显升高,其中女孩占绝大多数。“主要表现为性征提前出现,生长提前加速,直接的后果是月经早潮、成年后矮身材,部分早熟患儿出现严重心理负担,视自己为“怪物”。”周主任说,出现这种情况家长都很焦虑,但可喜的是目前治疗性早熟的药物非常安全有效。
                “我们最早治疗的一位女孩是3岁发病,表现为乳房发育,经过骨龄、卵巢B超、性激素的检查确诊为中枢性性早熟。”周主任说,后来用药物干预了6年,9岁半时停了药,10岁半再次出现性征的发育,身高达遗传身高,没有任何副作用出现。此种药物对性腺轴的抑制是可逆的,用药期间性腺轴呈抑制状态,停药半年左右会再次发育,并不会对成年的生殖产生影响。另外,矮小症对孩子的影响也是尽人皆知的,导致该病的常见原因有生长激素缺乏症、小于胎龄儿、特发性矮小、性早熟、染色体异常等,根据原因可从3、4岁开始生长激素治疗,绝大多数效果良好。

        所属类别: 医院新闻

        该资讯的关键词为: